破伤风皮试采用皮内注射法，取0.1ml原液注射，阳性判断依据包括局部反应（红肿硬结直径大于1.5cm等及水疱、坏死等）和全身反应（轻度如荨麻疹等、重度如过敏性休克等），儿童、过敏体质人群、有破伤风抗毒素使用史人群皮试有特殊情况需注意观察判断
破伤风皮试采用皮内注射法，取0.1ml原液注射，阳性判断依据包括局部反应（红肿硬结直径大于1.5cm等及水疱、坏死等）和全身反应（轻度如荨麻疹等、重度如过敏性休克等），儿童、过敏体质人群、有破伤风抗毒素使用史人群皮试有特殊情况需注意观察判断
一、皮试方法
采用皮内注射法，取破伤风抗毒素（TAT）原液0.1ml（含15IU），在前臂掌侧下段注射。
二、阳性判断依据
（一）局部反应
1.红肿硬结：注射后20-30分钟观察结果，若局部出现红肿，硬结直径大于1.5cm，红晕超过4cm，有时出现伪足、痒感则为阳性反应。例如相关研究表明，当局部红肿硬结达到上述标准时，提示机体对破伤风抗毒素存在过敏相关的免疫反应。
2.其他局部表现：如出现水疱、坏死等更提示皮试阳性。
（二）全身反应
1.轻度全身反应：可能出现荨麻疹、头晕、胸闷、恶心、心悸等症状。这是因为机体产生的免疫反应导致一系列全身的应激表现，当这些症状在皮试后出现且符合相应表现时，需考虑皮试阳性。
2.重度全身反应：极少数情况下可出现过敏性休克，表现为呼吸困难、血压下降、昏迷等，这是严重的过敏反应表现，一旦出现则明确提示皮试阳性。
三、特殊人群情况
（一）儿童
儿童进行破伤风皮试时，由于儿童的皮肤较薄、对药物反应可能更敏感，在观察局部反应时需更加细致，因为儿童可能无法准确表达自身感受，医护人员要密切观察局部红肿硬结等情况以及是否出现全身不适症状，如哭闹、呼吸改变等，以便准确判断皮试结果，同时要注意避免因皮试操作不当给儿童带来不必要的心理和生理刺激。
（二）过敏体质人群
过敏体质人群本身免疫系统处于相对敏感状态，进行破伤风皮试时发生阳性反应的概率可能相对较高，而且在观察过程中需要更加警惕全身及局部反应的发生，因为这类人群更容易出现严重的过敏相关表现，在判断皮试结果时要综合多方面因素进行准确评估，必要时可能需要采取特殊的处理措施来保障患者安全。
（三）有破伤风抗毒素使用史人群
既往有破伤风抗毒素使用史的人群再次进行皮试时，其阳性判断依据与普通人群基本一致，但这类人群发生过敏反应的风险可能因既往免疫反应情况而有所不同，在观察过程中要特别关注是否有既往过敏反应相关表现的重现等情况，以便准确判断当前皮试结果对后续破伤风抗毒素使用的指导意义。
