皮肤真菌感染是真菌侵犯皮肤等部位引发的感染性疾病,常见病原体有皮肤癣菌、酵母菌、霉菌,感染途径包括与患者或患病动物直接接触及接触被污染物品的间接接触,好发部位及表现多样,如足癣、手癣、体癣、股癣有不同症状,念珠菌感染常发于皮肤褶皱处,危险因素有长期潮湿环境、免疫力低下、皮肤屏障受损,特殊人群中儿童需保持清洁干燥等,糖尿病患者要控血糖,老年人要注意皮肤清洁等。
一、定义
皮肤真菌感染是由真菌侵犯皮肤、毛发、甲板等部位所引发的感染性疾病,真菌包括皮肤癣菌、酵母菌及霉菌等多种类型。
二、常见病原体
1.皮肤癣菌:为最常见的致病菌,包含毛癣菌属(如红色毛癣菌等)、小孢子菌属(如犬小孢子菌等)、表皮癣菌属(如絮状表皮癣菌等),可导致足癣、手癣、体癣、股癣等。
2.酵母菌:以念珠菌较为多见,易引发皮肤褶皱部位(如腋窝、腹股沟等)的感染,还可能导致甲念珠菌病等。
3.霉菌:相对少见,可引起特殊环境下(如长期接触潮湿物品等)的皮肤感染。
三、感染途径
1.直接接触:与感染真菌的患者直接接触,或接触患病动物(如宠物猫、狗等携带的皮肤癣菌)而被感染。
2.间接接触:接触被真菌污染的物品,像共用拖鞋、毛巾、袜子等。
四、好发部位及表现
1.足癣:好发于足部,有水疱型(表现为足部出现水疱)、糜烂型(足部皮肤浸渍、糜烂)、鳞屑角化型(足部皮肤干燥、脱屑、增厚)等不同亚型。
2.手癣:多由足癣自身传染而来,好发于手部,症状与足癣类似,可出现红斑、丘疹、脱屑、瘙痒等。
3.体癣:好发于除头皮、毛发、掌跖和甲以外的光滑皮肤,表现为环形或多环形红斑,边缘有丘疹、水疱,中央趋于消退。
4.股癣:好发于腹股沟、会阴等部位,皮损与体癣相似,但因局部潮湿易出现浸渍、糜烂等表现。
5.念珠菌感染:常发生在皮肤褶皱处,表现为红斑、丘疹,边缘清楚,有少量鳞屑,伴有瘙痒。
五、危险因素
1.环境因素:长期处于潮湿环境(如多汗、长期穿着不透气鞋袜等),利于真菌滋生繁殖。
2.免疫力因素:免疫力低下人群,如糖尿病患者、艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者,抵御真菌能力减弱,更易发生感染。
3.皮肤屏障因素:皮肤存在外伤、患有湿疹等皮肤病导致皮肤屏障受损时,易受真菌侵袭。
六、特殊人群注意事项
儿童:皮肤薄嫩,易受真菌感染,需保持皮肤清洁干燥,避免与患癣病的人员或动物密切接触,若发生感染应及时就医。
糖尿病患者:血糖控制不佳时易反复发生皮肤真菌感染,需积极控制血糖水平,保持皮肤清洁,出现感染症状及时处理。
老年人:皮肤代谢功能下降,应注意皮肤清洁,穿着宽松透气衣物,减少皮肤褶皱处潮湿,降低感染风险。



