Hpv阴性宫颈息肉是宫颈管黏膜因宫颈局部慢性炎症长期刺激、宫颈黏膜过度增生等形成的赘生物，病因包括慢性炎症刺激、宫颈黏膜增生，临床表现有阴道异常出血、白带增多，诊断可通过妇科检查、宫颈细胞学检查、阴道镜检查，治疗主要是手术切除，妊娠期女性需谨慎评估手术风险，老年患者要关注基础疾病并全面评估及加强术后护理。
一、定义
Hpv阴性宫颈息肉是指宫颈管黏膜局限性增生形成的赘生物，其发生与人乳头瘤病毒（Hpv）感染无关联，主要由宫颈局部慢性炎症长期刺激、宫颈黏膜过度增生等因素导致宫颈管黏膜突出形成息肉样组织。
二、病因
1.慢性炎症刺激：长期的阴道炎、宫颈炎等慢性炎症反复刺激宫颈管黏膜，可促使黏膜过度增生，进而形成息肉。例如，女性若不注意个人卫生，阴道内细菌、炎症因子持续存在，易引发宫颈局部慢性炎症，增加息肉形成风险。
2.宫颈黏膜增生：体内雌激素水平变化可能影响宫颈黏膜的生长状态，当宫颈黏膜出现异常增生时，可能形成息肉，且Hpv阴性情况下，此类增生多与激素水平及局部微环境相关。
三、临床表现
1.阴道异常出血：部分患者可出现接触性出血，如性生活后或妇科检查后阴道少量出血，也可表现为不规则阴道出血，尤其在月经间期或绝经后女性可能出现异常阴道流血情况，这与息肉组织脆弱，受刺激后易出血有关。
2.白带增多：息肉可刺激宫颈腺体分泌增加，导致白带量增多，部分患者白带可能伴有异味，若合并感染时异味可能更明显。
四、诊断方法
1.妇科检查：医生通过妇科双合诊或窥器检查，可直接观察到宫颈口是否有息肉样组织突出，了解息肉的大小、位置等情况。
2.宫颈细胞学检查：通过采集宫颈细胞进行涂片检查，主要用于初步筛查宫颈病变情况，排除其他宫颈病变导致的类似表现。
3.阴道镜检查：阴道镜下可更清晰观察宫颈局部病变，有助于明确息肉的形态、边界等特征，辅助诊断。
五、治疗方式
主要治疗手段为手术切除，如息肉摘除术。手术操作相对简单，在消毒后用血管钳等工具将息肉完整摘除，术后将摘除的息肉送病理检查以明确性质。
六、特殊人群注意事项
1.妊娠期女性：妊娠期发现Hpv阴性宫颈息肉时，需谨慎评估手术风险。若息肉较小且无明显症状，可暂不处理，密切观察；若息肉较大或有明显出血等症状，需在充分评估妊娠情况及手术对妊娠的影响后，选择合适时机进行手术，尽量减少对妊娠的不良影响。
2.老年患者：老年女性若患有Hpv阴性宫颈息肉，需关注其基础疾病情况，如是否合并高血压、糖尿病等。手术前需对患者全身状况进行全面评估，确保患者能耐受手术，术后要加强护理，预防感染等并发症，因为老年患者机体抵抗力相对较弱，恢复可能相对缓慢。
