新冠肺炎憋气由新冠病毒感染致肺部病变不同人群风险有别，伴发热干咳等全身症状重症有呼吸异常等体征胸部CT及核酸检测呈阳性儿童需密切观察老年防重症；哮喘憋气因气道慢性炎症高反应性由诱因诱发遗传相关，有反复发作喘息等表现发作时胸廓过度充气等体征肺功能及过敏原检有异常儿童避过敏原规律用药老年避诱因规律控炎。
一、病因差异
1.新冠肺炎憋气：由新型冠状病毒感染引发，病毒侵袭肺部，导致肺泡炎症、渗出等，影响肺部正常气体交换功能。不同年龄、基础病史人群感染后发生憋气的风险不同，如老年人或有慢性基础病（如糖尿病、心脏病等）者更易因病毒对肺部的损伤出现憋气症状。
2.哮喘憋气：与气道慢性炎症及高反应性相关，多因接触过敏原（如花粉、尘螨等）、呼吸道感染、剧烈运动等诱因诱发，遗传因素在哮喘发病中也起重要作用，不同性别、年龄人群均可发病，儿童及青少年相对常见。
二、症状表现区别
1.新冠肺炎憋气：除憋气外，常伴有发热（可呈低热至高热）、干咳、乏力等全身症状，部分患者还可能出现嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、咽痛等症状，随着病情进展，憋气可能逐渐加重，严重时可出现呼吸急促、口唇发绀等表现，不同年龄患者症状表现有差异，儿童患者症状相对不典型，可能以发热、咳嗽等为主，少数出现憋气。
2.哮喘憋气：典型表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，多在夜间及凌晨发作或加重，症状可自行缓解或经治疗缓解，发作时双肺可闻及弥漫性哮鸣音，缓解期可无明显症状，不同年龄哮喘患者症状特点略有不同，儿童哮喘可能在运动后更易出现憋气发作。
三、体征及辅助检查差异
1.体征：
新冠肺炎：重症患者可出现呼吸频率增快、肺部实变体征（如触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音等）。
哮喘：发作时可见胸廓胀满呈过度充气状态，双肺叩诊过清音，听诊满布哮鸣音，缓解期体征可正常。
2.辅助检查：
新冠肺炎：胸部CT早期可见多发小斑片影及间质改变，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变；新冠病毒核酸检测或抗原检测呈阳性。
哮喘：肺功能检查显示可逆性气流受限，支气管舒张试验阳性或支气管激发试验阳性；过敏原检测可发现相关过敏原。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：新冠感染儿童出现憋气需密切观察，因儿童呼吸系统发育不完善，病情变化可能较快，应及时就医评估；哮喘儿童要避免接触已知过敏原，规律使用控制药物，发作时及时采取缓解症状措施，且需在医生指导下规范管理。
2.老年人：老年人感染新冠后发生憋气要警惕重症，因其基础肺功能可能较差，需加强监测呼吸状况等；哮喘老年患者要注意避免寒冷空气刺激等诱发因素，规律用药控制气道炎症，减少憋气发作风险。
