真菌感染性皮肤病包括体癣、股癣、手足癣等,致病真菌多为皮肤癣菌,体癣好发暴露部位呈环形红斑伴脱屑,手足癣分水疱型等有瘙痒,诊断靠真菌镜检,治疗外用或口服抗真菌药;细菌性皮肤病有脓疱疮、毛囊炎等,致病细菌多为金黄色葡萄球菌等,脓疱疮现薄壁脓疱易破溃结痂,毛囊炎现毛囊性丘疹脓疱,诊断结合临床表现与细菌培养,治疗外用或系统用抗生素;儿童真菌病避用刺激性强药选儿童专用抗真菌药膏,细菌感染注意局部清洁勤换柔软衣物,老年人防混合感染保持皮肤干燥定期清洁皮肤穿宽松透气衣物皮肤破损及时处理,免疫低下人群严控基础病监测皮肤状况发现感染及时就医关注药物相互作用不良反应;预防要保持皮肤清洁干燥勤洗澡易出汗部位擦干,穿宽松透气衣物减少摩擦潮湿,不与他人共用毛巾拖鞋等个人物品,均衡饮食适度运动保证充足睡眠增强免疫力。
一、真菌感染性皮肤病
真菌感染性皮肤病常见类型包括体癣、股癣、手足癣等,致病真菌多为皮肤癣菌(如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等)。体癣好发于暴露部位,表现为环形红斑伴脱屑;手足癣分为水疱型、浸渍糜烂型等,有瘙痒症状。诊断主要依靠真菌镜检,取皮损边缘鳞屑镜检可见菌丝或孢子,培养可确定真菌种类。治疗以外用抗真菌药物为主,如克霉唑乳膏等,严重泛发者可口服抗真菌药(如特比萘芬)。
二、细菌性皮肤病
常见细菌性皮肤病有脓疱疮、毛囊炎等,致病细菌多为金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等。脓疱疮表现为薄壁脓疱,易破溃结痂;毛囊炎则出现毛囊性丘疹、脓疱。诊断依据临床表现结合细菌培养,脓疱疮可培养出相应致病菌。治疗外用抗生素药膏(如夫西地酸乳膏),严重感染需系统应用抗生素(如青霉素类)。
三、不同人群注意事项
1.儿童:儿童皮肤娇嫩,真菌感染时避免使用刺激性强的药物,宜选用儿童专用抗真菌药膏;细菌感染时需注意局部清洁,勤换柔软衣物,减少皮肤刺激。
2.老年人:老年人皮肤屏障功能减退,易发生真菌细菌混合感染,应保持皮肤干燥,定期清洁皮肤,穿着宽松透气衣物,若皮肤有破损需及时妥善处理,防止感染加重。
3.免疫低下人群:如糖尿病、艾滋病患者等,皮肤感染风险高,需严格控制基础疾病,密切监测皮肤状况,一旦发现感染及时就医,治疗时需关注药物相互作用及不良反应。
四、预防措施
1.皮肤清洁:保持皮肤清洁干燥,勤洗澡,尤其易出汗部位,洗澡后及时擦干,避免汗液长时间浸渍皮肤。
2.穿着舒适:选择宽松、透气性好的衣物,减少皮肤摩擦与潮湿,降低真菌细菌滋生风险。
3.避免交叉感染:不与他人共用毛巾、拖鞋等个人物品,防止直接接触传播。
4.增强免疫力:均衡饮食,摄入富含维生素、蛋白质的食物,适度运动,保证充足睡眠,以提升机体抗病能力。