起疙瘩的原因包含过敏性因素(接触某些植物、化学物质、食物、药物后引发过敏反应)、感染性因素(病毒感染致水痘、寻常疣,细菌感染引起毛囊炎、丹毒)、自身免疫性疾病(银屑病表现为红斑鳞屑、红斑狼疮有不同表现)、其他因素(昆虫叮咬致红肿疙瘩、皮脂腺导管阻塞形成囊肿、青春期雄激素多引发痤疮),特殊人群中儿童需避免刺激、隔离就医,妊娠期女性用药谨慎,老年人要注重清洁并排查严重疾病。
一、过敏性因素
1.接触性过敏:皮肤接触如某些植物(毒葛等)、化学物质(染发剂、化妆品中的某些成分)后,免疫系统被激活,引发过敏反应出现疙瘩,常见接触性皮炎,局部呈现红斑、丘疹等表现,有明确接触相关物品的病史。2.食物过敏:食用鱼虾、坚果、牛奶等食物后,机体免疫系统对这些食物成分过度反应,导致皮肤起疙瘩,常伴有瘙痒症状,不同个体过敏食物种类有差异。3.药物过敏:使用抗生素(如青霉素类)、解热镇痛药(如阿司匹林)等药物后出现过敏反应,疙瘩形态多样,可能有红斑、风团等,有明确用药史且停药后可能有变化。
二、感染性因素
1.病毒感染:水痘-带状疱疹病毒感染引发水痘,全身分批出现斑疹、丘疹、水疱等,有传染性;人乳头瘤病毒感染导致寻常疣,表现为皮肤表面隆起的丘疹,质地较硬,可发生在身体多个部位。2.细菌感染:金黄色葡萄球菌感染引起毛囊炎,以毛囊为中心出现红色丘疹,有时伴有脓头;链球菌感染可能引发丹毒,局部有红肿热痛的疙瘩样表现,伴有全身症状如发热等。
三、自身免疫性疾病
1.银屑病:慢性自身免疫性疾病,皮肤出现红斑,上面覆盖多层银白色鳞屑,疙瘩可分布于全身各处,病情易反复,与遗传、免疫等多因素相关。2.红斑狼疮:包括盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,盘状红斑狼疮表现为皮肤圆形或椭圆形红斑,边界清楚;系统性红斑狼疮除皮肤疙瘩外,还可能有全身多系统受累表现,如肾脏、血液系统等受累。
四、其他因素
1.昆虫叮咬:蚊子、跳蚤等昆虫叮咬后,局部出现红肿疙瘩,多伴有瘙痒,常见于暴露部位皮肤。2.皮脂腺囊肿:因皮脂腺导管阻塞,皮脂腺分泌物淤积形成囊肿,表现为皮下圆形肿物,可隆起于皮肤表面,一般无明显疼痛但可能继发感染。3.内分泌因素:青春期雄激素分泌增多,致皮脂腺分泌旺盛,引起痤疮,表现为粉刺、丘疹、脓疱等疙瘩,与青春期生理变化相关。
特殊人群方面,儿童皮肤娇嫩,接触性过敏时需避免接触刺激性物质,感染性疾病要注意隔离并及时就医,因其免疫力相对较低病情变化可能较快;妊娠期女性起疙瘩需谨慎用药,因部分药物可影响胎儿,需在医生指导下明确病因处理;老年人起疙瘩可能与皮肤老化、免疫力下降等有关,要注重皮肤清洁并观察疙瘩变化,及时排查严重疾病可能。