葡萄胎时hCG明显高于正常妊娠且翻倍不规则；超声下完全性葡萄胎呈“落雪状”或“蜂窝状”，部分性葡萄胎可见胎儿等；临床多有停经后阴道流血等症状；诊断靠hCG、超声及病理检查；处理是及时清宫，年龄大无生育要求等可子宫切除，年轻有生育需求者清宫后密切监测hCG
一、葡萄胎时hcg翻倍情况
葡萄胎患者体内人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平异常升高，且翻倍情况与正常妊娠不同。正常妊娠时，在孕早期hCG约2-3天翻倍一次。而葡萄胎时hCG通常明显高于相应孕周的正常妊娠值，且hCG翻倍时间不规则，一般不会呈现每2-3天翻倍的规律，往往翻倍速度较慢或者不规律翻倍。例如，部分葡萄胎患者hCG水平可能在数周内仅轻度升高且翻倍异常。
二、葡萄胎的其他相关特征
1.超声表现
在超声下，完全性葡萄胎表现为子宫大于相应孕周，无妊娠囊或胎心搏动，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”，若水泡较大则呈“蜂窝状”。部分性葡萄胎可见胎儿或羊膜腔，胎盘部分绒毛水肿呈水泡状。
不同年龄的女性患葡萄胎时超声表现可能有一定差异，但本质的超声特征是基于绒毛的异常增生情况。年轻女性和年长女性在超声图像上主要体现为上述的典型葡萄胎超声表现差异不大，但年龄可能影响葡萄胎的发生风险等其他方面，不过超声特征本身主要围绕绒毛异常结构。
2.临床症状
多数患者会出现停经后阴道流血，一般在停经8-12周左右开始不规则阴道流血，量多少不定，时断时续，有时可排出水泡样组织。
对于有不同生活方式的女性，如长期服用某些可能影响内分泌药物的女性，患葡萄胎时临床症状可能不典型，但本质还是以阴道流血等为主。有既往葡萄胎病史的女性再次发生葡萄胎的风险较高，临床症状可能更易被警惕，但症状本身还是围绕阴道流血、子宫异常增大等。
三、葡萄胎的诊断与处理
1.诊断方法
除了hCG测定和超声检查外，还可通过刮宫术后组织病理学检查确诊，这是诊断葡萄胎的金标准。通过对刮出组织进行显微镜下观察，可见绒毛间质水肿，绒毛间质内血管消失或稀少，滋养细胞不同程度增生。
不同年龄、不同病史的患者在诊断时，都需要综合hCG、超声和病理检查结果。例如，有过葡萄胎病史的患者再次检查时，更要仔细排查hCG变化、超声表现等，以准确判断是否复发葡萄胎。
2.处理原则
一旦确诊葡萄胎，应及时行清宫术。清宫术一般选用吸刮术，具有手术时间短、出血少等优点。对于年龄较大、无生育要求、有高危因素的葡萄胎患者，可考虑行子宫切除术。
对于不同情况的患者，如年轻有生育需求的患者，在清宫术后需要密切监测hCG水平，直至恢复正常。而年龄较大无生育需求的患者行子宫切除时，要充分考虑手术对其身体和心理的影响，给予人文关怀，术后也要关注患者的恢复情况等。
