确诊矽肺病后首要脱离粉尘环境，药物方面克矽平可阻矽尘吸收延缓进程，汉防己甲素有抗纤维化作用，对症治疗需处理咳嗽咳痰及肺部感染，开展肺康复治疗改善肺功能，少数重症符合指征可考虑肺移植且需严格评估，老年患者康复要循序渐进并监测体征，有基础病史患者选药需谨慎，儿童罕见矽肺病按儿科原则处理。
一、脱离粉尘环境
确诊矽肺病后，患者必须立即脱离矽尘作业环境，这是阻止病情进一步恶化的首要措施。无论年龄、性别如何，持续接触矽尘都会使肺部病变持续进展，例如男性若仍在矽尘环境工作，病情可能加速恶化，女性同样需严格脱离，脱离粉尘环境是基础且关键的治疗环节。
二、药物治疗
1.克矽平：能与矽尘结合，阻止其在肺泡内被吸收，从而延缓病情进展，通过与矽尘的结合作用机制发挥抗纤维化相关功效，依据临床研究可对矽肺病的进程产生延缓效果。
2.汉防己甲素：具有一定抗纤维化作用，其作用机制与抑制纤维母细胞的活性等相关，经临床验证可在一定程度上改善矽肺病患者的肺部纤维化状况。
三、对症治疗
1.咳嗽、咳痰处理：根据患者具体咳嗽、咳痰情况，合理选用止咳祛痰药物，但需综合考虑患者整体健康状况，避免药物不当使用带来额外风险。
2.肺部感染治疗：若合并肺部感染，需依据感染病原体情况选用合适抗感染药物，选择药物时要全面考量患者的年龄、基础病史等因素，例如有基础心血管病的患者，要谨慎选择可能影响心血管功能的抗感染药物。
四、肺康复治疗
开展呼吸训练等肺康复治疗，有助于改善患者肺功能，提升生活质量。不同年龄患者的肺康复训练方式和强度有差异，如老年患者需采用更为温和的呼吸训练方式，以适应其身体机能状况，通过长期坚持合适的肺康复训练，可逐步改善呼吸功能，增强活动耐力。
五、手术治疗
对于少数病情严重且符合手术指征的患者，可考虑肺移植等手术，但肺移植有严格适应症，需全面评估患者身体状况、病情严重程度等多方面因素，包括年龄、基础病史等，充分权衡手术收益与风险后再做决策，因为肺移植手术风险较高，需要综合考虑各方面因素以确定患者是否适合该治疗方式。
六、特殊人群注意事项
1.老年患者：在治疗过程中需更加关注心肺功能的变化，肺康复训练要循序渐进，密切监测生命体征，因为老年患者身体机能相对较弱，对治疗的耐受性可能较差。
2.有基础病史患者：如合并心血管疾病等，在药物选择上要格外谨慎，需充分评估药物对基础病和矽肺病治疗的双重影响，避免药物相互作用加重病情，例如合并高血压的矽肺病患者，选用药物时要考虑对血压的影响及与其他治疗药物的相互作用。
3.儿童相关：矽肺病主要发生在长期接触矽尘的成人工作人群中，儿童一般不会罹患矽肺病，若有特殊情况需依据儿科安全护理原则进行评估和处理，但实际中儿童患矽肺病极为罕见。
