间质性肺炎是一类主要累及肺间质、肺泡和细支气管，病理以肺间质炎症、纤维化等为主且病因复杂由感染、自身免疫性疾病、环境因素、药物不良反应等多种因素引起的肺部疾病，其呼吸系统相关症状有活动后气促随病情进展静息也呼吸困难、持续性干咳部分伴少量白黏痰合并感染可加重成脓性痰，全身有乏力、消瘦、食欲不振等表现部分伴发热，体征早期多无明显异常病情进展后双肺底可闻吸气末细小Velcro啰音严重病例有发绀、杵状指，儿童群体多与感染因素相关更易现呼吸频率加快、喘息且病情变化快，老年群体起病较隐匿呼吸困难等症状更早更重易合并多种基础疾病，有基础病史人群出现间质性肺炎时症状易与基础疾病相互交织需综合评估制定个体化诊疗方案。
一、间质性肺炎的定义
间质性肺炎是一类主要累及肺间质、肺泡和细支气管的肺部疾病，其病理特征以肺间质炎症、纤维化等为主，病因复杂，可由感染（如病毒、细菌等）、自身免疫性疾病（如类风湿关节炎相关间质性肺炎）、环境因素（长期吸入粉尘、化学物质等）、药物不良反应等多种因素引起。
二、间质性肺炎表现的症状
（一）呼吸系统相关症状
1.呼吸困难：为常见且突出的症状，早期多在活动后出现气促，随着病情进展，静息状态下也会感到呼吸困难，严重时患者需依赖吸氧维持呼吸功能，影响日常生活和活动耐力。
2.咳嗽：多数患者表现为持续性干咳，部分患者可伴有少量白色黏痰，若合并肺部感染，咳嗽可加重并出现脓性痰液。
（二）全身症状
患者可能出现乏力、消瘦、食欲不振等表现，部分患者可伴有发热，若为感染性因素导致的间质性肺炎，发热症状可能较为明显，体温可波动在37.5℃~39℃左右。
（三）体征表现
早期患者可能无明显异常体征，病情进展后可在双肺底闻及吸气末细小的Velcro啰音（类似撕开Velcro尼龙搭扣的声音），严重病例可出现发绀（口唇、甲床等部位青紫）、杵状指（手指或脚趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大）等体征。
三、不同人群间质性肺炎症状的特点及考虑因素
儿童群体
儿童间质性肺炎多与感染因素相关，如病毒感染（如腺病毒、巨细胞病毒等感染），除上述呼吸系统症状外，可能更易出现呼吸频率加快、喘息等表现，且病情变化相对较快，需密切监测呼吸状态，及时就医干预。
老年群体
老年人免疫力相对较低，间质性肺炎起病可能较隐匿，呼吸困难等症状可能更早出现且程度更重，同时可能合并多种基础疾病（如高血压、糖尿病等），病情相互影响，需加强对呼吸功能及全身状况的监测，注重综合管理。
有基础病史人群
对于本身患有自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等）的患者，出现间质性肺炎时，其症状可能与基础疾病相互交织，呼吸困难等表现可能因基础疾病的影响而被掩盖或加重，需综合评估病情，制定个体化诊疗方案。
