胃出血严重程度需综合出血量、出血原因及患者自身状况判断，少量出血相对不严重，大量出血等情况很严重，不同出血原因、不同人群胃出血各有特点及影响，出现相关症状应立即就医。
一、影响胃出血严重程度的因素
1.出血量
小量出血：每日出血量在5ml以上但小于50ml时，多表现为粪便隐血试验阳性，患者可能无明显的全身症状，通过针对病因治疗，如胃溃疡患者使用抑酸药物等，一般预后较好。
中等量出血：出血量在50-100ml以上时，可出现黑便，患者可能有轻度头晕等表现，经及时治疗大多可缓解。
大量出血：出血量超过1000ml时，属于严重情况，会迅速引起循环系统的明显变化，如心率加快、血压下降等，若不及时抢救，可能导致失血性休克等严重后果。
2.出血原因
消化性溃疡引起的胃出血：如果是初次发作且溃疡面较小的消化性溃疡出血，在规范治疗下大多可治愈，相对没那么严重；但如果是溃疡反复出血、溃疡面较大或合并有其他并发症的情况，则较为严重。
肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂引起的胃出血：这种情况通常出血量较大，且容易反复出血，病情凶险，是比较严重的情况，因为肝硬化本身是一种慢性进行性疾病，预后相对较差，而曲张静脉破裂出血若不及时处理，死亡率较高。
胃癌引起的胃出血：胃癌导致的胃出血往往提示病情已进展到一定阶段，除了出血问题外，还可能存在肿瘤的转移等情况，总体病情较为严重，预后相对较差。
二、不同人群胃出血的特点及影响
1.老年人
老年人胃出血时，由于其机体代偿能力较差，即使出血量不是特别大，也可能较快出现休克等严重表现。例如，老年人血管弹性差，对失血的耐受能力低，少量出血就可能导致血压明显下降。而且老年人往往合并有其他基础疾病，如冠心病、慢性阻塞性肺疾病等，胃出血可能会诱发这些基础疾病的加重，使病情更加复杂和严重。
2.儿童
儿童胃出血相对较少见，但一旦发生往往与先天性疾病等有关，如先天性胃血管畸形等。儿童对失血的耐受性也较差，少量出血就可能影响其生长发育，因为儿童处于生长旺盛期，失血会影响营养物质的供应等。而且儿童在治疗过程中用药需要特别谨慎，要考虑到儿童的生理特点，如儿童的肝肾功能发育不完善等，选择药物时需更加小心。
3.女性
女性胃出血在病因上可能与一些特殊时期有关，如孕期、产褥期等。孕期胃出血可能会影响胎儿的营养供应等，产褥期胃出血则可能影响产妇的身体恢复。在治疗过程中，女性患者可能还需要考虑药物对月经等的影响，但总体来说，胃出血的严重程度主要还是取决于出血量和基础病因等因素，女性患者与男性患者在胃出血严重程度判断上并没有本质区别，主要还是依据出血量、病因等客观因素来判定。
胃出血是否严重不能一概而论，需要结合出血量、出血原因以及患者的自身状况等多方面因素综合判断，一旦出现胃出血相关症状，如呕血、黑便等，应立即就医，以便及时明确病情并进行相应的治疗。
