腮腺炎分为流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎，流行性腮腺炎早期有全身发热、乏力、头痛，局部腮腺肿大、唾液腺分泌改变等症状；化脓性腮腺炎早期有全身发热、全身不适，局部腮腺红肿热痛、可挤出脓性分泌物等症状，出现类似症状且有相关接触史等应及时就医。
一、流行性腮腺炎早期症状
1.全身症状
发热：多数患者会出现发热症状，体温可在38℃-40℃左右，儿童患者可能体温波动相对更明显，年龄较小的儿童由于体温调节中枢发育不完善，发热时可能伴随哭闹不安等表现。发热一般会持续1-2天，然后进入腮腺肿胀期，但也有部分患者发热会持续较长时间。
乏力：患者会感觉全身没有力气，活动耐力下降，儿童可能表现为比平时更易疲倦，不愿意玩耍等情况。这是因为机体在应对病毒感染时，免疫系统被激活，消耗较多能量，从而出现乏力表现。
头痛：部分患者会有头痛症状，头痛程度因人而异，可为轻微胀痛到较为明显的疼痛。儿童患者可能无法准确描述头痛，但会表现出烦躁、用手触碰头部等行为。头痛的发生与病毒感染引起的全身炎症反应以及可能影响神经系统有关。
2.局部症状
腮腺肿大：通常以耳垂为中心开始肿胀，逐渐波及周围组织，一般是一侧腮腺先肿大，然后另一侧也会肿大，肿大的腮腺呈弥漫性肿胀，边界不清，表面发热但通常无发红（早期可能皮肤轻度发红），有疼痛或压痛，在咀嚼食物时，由于唾液分泌刺激腮腺，疼痛会加剧。儿童患者腮腺肿大可能相对更迅速，而且由于儿童腮腺组织相对疏松，肿胀可能更明显。例如，儿童在感染流行性腮腺炎病毒后1-2天内可能就会发现耳垂周围腮腺区域开始肿胀。
唾液腺分泌改变：患者唾液分泌可能会增多，因为腮腺肿胀影响唾液的正常排出，同时进食酸性食物时，会刺激唾液腺分泌更多唾液，而肿胀的腮腺又不能很好地排出唾液，所以会导致胀痛加剧。
二、化脓性腮腺炎早期症状
1.全身症状
发热：患者会出现发热，体温可升高，一般体温在38.5℃以上较为常见，发热程度与感染的严重程度相关。年老体弱患者或者免疫力低下的患者，发热可能相对不典型，体温升高不明显，但可能伴有寒战等表现。这是因为细菌感染后，机体的免疫反应被激活，释放致热原引起体温调节中枢紊乱导致发热。
全身不适：患者会感觉全身不适，如肌肉酸痛等，这是由于细菌感染引发的全身炎症反应，体内炎症介质释放，影响肌肉等组织的代谢和功能，从而导致肌肉酸痛等不适感觉。
2.局部症状
腮腺局部红肿热痛：腮腺部位出现红肿，皮肤温度升高，有明显的疼痛，按压腮腺时疼痛加剧，而且可以挤出脓性分泌物。儿童患者由于皮肤相对较薄，红肿可能更易观察到，而且儿童可能因为疼痛而拒绝进食等。例如，化脓性腮腺炎是由于细菌感染腮腺导管引起，细菌繁殖导致局部炎症反应，出现红肿热痛等表现。
如果出现上述类似症状，尤其是有接触腮腺炎患者史等情况时，应及时就医，进行相关检查以明确诊断，并采取相应的措施。对于儿童患者，家长要密切观察其症状变化，保持口腔清洁等，以促进病情的良好转归。
