肺功能检查包括通气功能检测（可评估气流受限可逆性等）、支气管激发试验（测气道反应性）；过敏原检测有皮肤点刺试验（观察皮肤反应）和血清特异性IgE检测（测特异性IgE水平）；胸部X线或CT检查（X线发作期可能过度通气，CT用于怀疑合并其他肺部疾病时）；诱导痰检查（可检测气道炎症情况），这些检查有助于哮喘的诊断、病情评估及防治方案制定。
一、肺功能检查
1.通气功能检测：这是诊断哮喘的重要手段，包括第一秒用力呼气容积（FEV）、用力肺活量（FVC）等指标。哮喘患者在发作期FEV、FEV/FVC%（一秒率）会下降。通过重复检测可以评估气流受限的可逆性，比如吸入支气管舒张剂后FEV改善≥12%且绝对值增加≥200ml，有助于确诊哮喘。对于儿童患者，由于其配合度可能较低，需要采用合适的检测方法，如采用儿童感兴趣的卡通形象引导等方式提高检测的准确性。不同年龄阶段正常人群的肺功能指标参考值不同，医生会根据患者年龄来判断指标是否正常。
2.支气管激发试验：用于测定气道的反应性。如果结果为阳性，提示气道高反应性，常见于哮喘患者。对于有潜在哮喘可能但通气功能检测正常的患者，该试验有助于明确诊断。但对于有明显呼吸困难等严重症状的患者一般不进行此项检查，避免加重病情。
二、过敏原检测
1.皮肤点刺试验：通过将常见过敏原刺入皮肤表层，观察皮肤反应来判断是否对该过敏原过敏。如果皮肤出现风团样反应，则提示对相应过敏原过敏。不同年龄段的患者进行皮肤点刺试验的操作和结果判断有一定差异，儿童皮肤较娇嫩，操作时需更加轻柔。该试验可以帮助明确哮喘患者的过敏原，如尘螨、花粉等，从而指导患者避免接触过敏原。
2.血清特异性IgE检测：检测血液中针对特定过敏原的特异性IgE水平。如果特异性IgE升高，提示患者对相应过敏原过敏。对于无法进行皮肤点刺试验的患者（如皮肤严重病变等），血清特异性IgE检测是重要的补充手段。不同性别患者在过敏原的易感性上可能有一定差异，但总体上该检测对于哮喘的过敏原诊断有重要价值，同时也能为制定个体化的哮喘防治方案提供依据。
三、胸部X线或CT检查
1.胸部X线检查：在哮喘发作期可能无明显异常，或者可见两肺透亮度增加，呈过度通气状态。缓解期胸部X线大多正常。对于怀疑哮喘的患者，胸部X线主要用于排除其他肺部疾病，如肺炎、气胸等。儿童进行胸部X线检查时要注意辐射防护，尽量减少不必要的辐射暴露。
2.胸部CT检查：一般不作为哮喘的常规检查，但在怀疑哮喘患者合并其他肺部疾病，如支气管扩张、肺部肿瘤等时会考虑进行。胸部CT可以更清晰地显示肺部结构，对于鉴别诊断有重要意义。对于老年哮喘患者，胸部CT能更细致地观察肺部情况，有助于发现一些隐匿的病变。
四、诱导痰检查
通过诱导患者咳出痰液，进行细胞学和炎症介质等检测。哮喘患者诱导痰中常可见嗜酸性粒细胞增多等表现。该检查对于评估气道炎症情况有一定帮助，尤其是对于一些重症哮喘患者或者需要评估气道炎症类型的患者。但诱导痰检查需要患者有一定的配合度，儿童患者可能需要在家长协助下尽量配合完成检查。
