紫癜因血管壁结构功能或血小板数量功能异常致皮肤黏膜瘀点瘀斑，分血小板减少性（皮肤有散在瘀点瘀斑、血小板低、可伴出血）和过敏性紫癜（多见于下肢伸侧及臀部对称分布紫红色丘疹、伴多症状、与感染食物药物等过敏相关）；皮肤过敏是机体接触过敏原引发异常免疫反应，表现红斑丘疹伴瘙痒、有接触史；紫癜病因涉血小板生成破坏等或感染食物药物过敏，皮肤过敏因接触过敏原；紫癜实验室检查血小板减少性有血小板低等，过敏性有毛细血管脆性试验阳性等，皮肤过敏可查过敏原及IgE高；儿童紫癜需密切观察并发症，血小板减少性紫癜儿童避免剧烈运动，女性皮肤过敏多注意护肤品选择，特殊病史人群要注意相关情况。
一、定义差异
紫癜是因血管壁结构或功能异常、血小板数量或功能异常等导致红细胞自血管内渗出至皮肤、黏膜下形成的瘀点或瘀斑，其发生与血管因素、血小板因素等相关；皮肤过敏是机体接触过敏原后引发的异常免疫反应，由免疫系统对原本无危害的物质过度反应所致。
二、临床表现区别
1.紫癜
血小板减少性紫癜：皮肤可见散在瘀点、瘀斑，大小不等，可无瘙痒，严重时可伴鼻出血、牙龈出血等，儿童及成人均可发病，血小板计数常低于正常范围。
过敏性紫癜：多见于下肢伸侧及臀部，对称分布，初起为紫红色丘疹，压之不褪色，可伴腹痛、关节痛、血尿等，好发于儿童及青少年，与感染、食物、药物等过敏因素相关。
2.皮肤过敏：主要表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有明显瘙痒，皮疹多压之褪色，有明确接触过敏原史，如接触花粉后出现面部红斑瘙痒、食用海鲜后全身出现风团等，各年龄段均可发生，无固定好发人群。
三、病因不同
1.紫癜
血小板减少性紫癜：可能因血小板生成减少（如骨髓造血功能障碍）、破坏过多（如免疫性血小板破坏）、分布异常等导致血小板数量不足或功能异常，进而引起皮肤出血。
过敏性紫癜：与感染（如链球菌感染）、食物（如鱼虾、蛋类）、药物（如抗生素）等过敏因素有关，机体接触过敏原后引发异常免疫反应，导致血管炎症、通透性增加而出现紫癜。
2.皮肤过敏：主要由接触过敏原引起，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发、某些食物（如牛奶、花生）、化妆品等，个体免疫状态是发病的重要因素，过敏体质者更易发生。
四、实验室检查差异
1.紫癜
血小板减少性紫癜：血常规示血小板计数降低，凝血功能检查可能有异常，如凝血时间等指标变化。
过敏性紫癜：毛细血管脆性试验多呈阳性，血常规可见白细胞计数增高，部分患者尿常规可出现血尿、蛋白尿等。
2.皮肤过敏：可通过过敏原检测明确致敏物质，血清免疫球蛋白E（IgE）水平常升高，提示过敏状态。
五、不同人群特点及注意事项
儿童：儿童过敏性紫癜较为常见，需密切观察有无腹痛、关节痛、血尿等并发症，及时就医；血小板减少性紫癜儿童应避免剧烈运动，防止外伤出血。
女性：女性接触化妆品等过敏原导致皮肤过敏的情况较多，日常应注意护肤品选择，出现皮肤过敏时避免搔抓，防止皮肤破损感染。
特殊病史人群：有自身免疫性疾病病史者发生紫癜需警惕病情复发或加重，皮肤过敏患者若有明确药物过敏史，就医时需主动告知医生，避免再次接触致敏药物。
