雀斑形成与遗传、紫外线照射等因素相关，分类包括先天性雀斑（常染色体显性遗传型及与某些综合征相关的）和后天性雀斑（光线性雀斑样痣、药物性雀斑）。
一、雀斑的形成原因
（一）遗传因素
雀斑具有一定的遗传倾向，若家族中有雀斑患者，个体患雀斑的风险可能增加。研究表明，雀斑相关基因的遗传方式可能为常染色体显性遗传，即父母一方携带相关致病基因，子女就有一定概率遗传到该基因从而发病。从基因层面看，特定的基因变异会影响黑色素细胞的功能和分布等，使得黑色素合成相关过程出现异常，进而导致雀斑的形成。例如，有家族性雀斑病史的人群，其皮肤中的黑色素细胞对紫外线等刺激的反应更为敏感，更容易产生过多的黑色素。
（二）紫外线照射
紫外线是促使雀斑形成和加重的重要因素之一。当皮肤受到紫外线（如UVA和UVB）照射时，会刺激皮肤中的黑色素细胞分泌更多的黑色素。黑色素是决定皮肤颜色的重要色素，正常情况下，它能保护皮肤免受紫外线的进一步损伤，但当紫外线过度刺激时，黑色素合成会过度增加，导致局部皮肤出现色素沉着，形成雀斑。日常生活中，长时间暴露在阳光下、未做好防晒措施等情况，都可能使皮肤频繁受到紫外线照射，从而促进雀斑的形成。比如，长期在户外活动且不涂抹防晒霜的人群，相较于注重防晒的人群，更容易长出雀斑。
（三）其他因素
内分泌因素也可能对雀斑的形成产生影响，尤其是女性在青春期、妊娠期等特殊时期，体内激素水平发生变化，可能会促使雀斑的出现或加重。此外，一些慢性疾病、不良的生活方式（如长期熬夜、过度劳累等）也可能在一定程度上影响皮肤的代谢功能，间接参与雀斑的形成过程，但相对遗传和紫外线照射来说，其作用相对较弱。
二、雀斑的分类
（一）先天性雀斑
1.常染色体显性遗传型雀斑：多在幼年时期就开始出现，通常有家族遗传史。其雀斑的数量和分布相对比较稳定，随着年龄增长可能会有一定程度的增多或颜色加深。一般在儿童时期就可发现面部等暴露部位出现散在的褐色小斑点，且具有明显的家族聚集性，基因检测可发现相关的致病基因位点异常。
2.与某些综合征相关的先天性雀斑：比如着色性干皮病患者可能会伴有特殊类型的雀斑样改变，这类雀斑除了具有雀斑的外观特征外，还往往伴随着皮肤对紫外线高度敏感等其他症状，患者的皮肤在受到紫外线照射后容易出现严重的损伤，如晒伤、皮肤萎缩等，同时患皮肤癌的风险也会显著增加。
（二）后天性雀斑
1.光线性雀斑样痣：主要是由于长期紫外线照射引起的。常见于中老年人，好发于曝光部位，如面部、手背、前臂等。其表现为大小不一的褐色或黑褐色斑点，颜色较深且边界相对清楚，数量可随年龄增长和紫外线暴露增多而逐渐增加。这种雀斑样痣的形成与紫外线诱导皮肤细胞的DNA损伤等机制有关，长期的紫外线辐射会导致皮肤中的黑色素细胞功能紊乱，过度产生黑色素并沉积形成斑点。
2.药物性雀斑：某些药物可能会诱发雀斑样改变，比如长期服用抗疟药等。药物导致雀斑形成的具体机制可能与药物影响了黑色素细胞的代谢过程有关，药物可能会干扰黑色素合成的相关酶的活性或信号通路，使得黑色素合成异常增加，从而在皮肤上出现类似雀斑的色素沉着斑点。
