阴囊湿疹是发生于阴囊部位的常见过敏性炎症性皮肤病表现为阴囊皮肤多形性损害伴明显瘙痒内部因素有过敏体质、慢性疾病影响、精神因素外部因素含局部刺激、感染因素急性期现红斑密集小丘疹水疱搔抓破溃有渗出糜烂瘙痒剧烈慢性期皮肤增厚粗糙苔藓样变暗红色或色素沉着易反复发作诊断依典型临床表现及病史需排除股癣等鉴别诊断股癣由真菌感染皮损环状半环状真菌镜检有菌丝孢子治疗分非药物干预保持局部清洁干燥穿舒适衣物避免搔抓药物治疗用糖皮质激素乳膏等特殊人群儿童用温和药物老年控基础疾病注意药物相互作用女性注重清洁干燥及时就医规范用药。
一、定义
阴囊湿疹是一种发生于阴囊部位的常见过敏性炎症性皮肤病，属于湿疹的特殊类型，主要表现为阴囊皮肤出现多形性损害，伴有明显瘙痒。
二、病因
（一）内部因素
1.过敏体质：个体本身具有易过敏的体质基础，当接触相关致敏原时，易引发阴囊部位的过敏反应。
2.慢性疾病影响：如慢性消化系统疾病、内分泌紊乱等，可通过影响机体的免疫及代谢状态，增加阴囊湿疹的发病风险。
3.精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态，可能通过神经内分泌调节影响皮肤的屏障功能及免疫反应，诱发或加重阴囊湿疹。
（二）外部因素
1.局部刺激：内裤材质不透气、过紧或摩擦，局部潮湿多汗（如长期久坐、高温环境等），均易导致阴囊部位皮肤处于不良环境，引发炎症反应。
2.感染因素：局部真菌感染等可能作为诱因，刺激阴囊皮肤引发湿疹样改变。
三、临床表现
（一）急性期表现
阴囊部位出现红斑、密集的小丘疹、水疱，若搔抓或摩擦后水疱破溃，可出现渗出、糜烂等表现，瘙痒症状通常较为剧烈。
（二）慢性期表现
皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，颜色可呈暗红色或色素沉着，病程较长且易反复发作，瘙痒仍较明显。
四、诊断
主要依据典型的临床表现（阴囊部位多形性皮损伴瘙痒）及病史进行诊断，一般需排除股癣等其他类似疾病，必要时可结合真菌镜检等检查以明确鉴别。
五、鉴别诊断
（一）股癣
由皮肤癣菌感染引起，皮损多呈环状或半环状，边缘有丘疹、水疱，真菌镜检可发现菌丝或孢子，与阴囊湿疹的多形性皮损表现不同。
六、治疗原则
（一）非药物干预
1.保持局部清洁干燥：每日用温水清洗阴囊部位，清洗后轻轻擦干，避免长时间处于潮湿环境。
2.穿着舒适衣物：选择宽松、棉质的内裤，减少局部摩擦及不透气对皮肤的刺激。
3.避免搔抓：搔抓可加重皮肤损伤及炎症反应，需尽量克制搔抓冲动。
（二）药物治疗
可使用糖皮质激素乳膏等（具体药物需遵医嘱），但需注意儿童等特殊人群应谨慎选用刺激性强的药物。
七、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
儿童皮肤较为娇嫩，应避免使用刺激性强烈的外用药物，保持阴囊局部清洁干燥，选择宽松棉质内裤，若病情需要用药，需在医生指导下谨慎选用温和的药物剂型。
（二）老年患者
老年患者常伴有基础疾病，如糖尿病等，需积极控制基础疾病，同时注意局部皮肤护理，避免因搔抓等导致皮肤破损继发感染，用药时需关注药物可能与基础疾病用药的相互作用。
（三）女性患者
女性若出现类似阴囊部位的湿疹表现，同样需注重局部清洁干燥，避免穿紧身不透气的衣物，及时就医明确诊断并规范治疗，特殊情况如孕期等需在医生指导下谨慎用药。
