阻塞性肺气肿定义及预防

来源:民福康

阻塞性肺气肿是终末细支气管远端包括呼吸性细支气管等的气道弹性减退、过度膨胀充气且伴气道壁破坏的病理状态,主要与长期慢性气道炎症相关,其预防需避免吸烟及减少烟雾暴露、减少职业性有害因素接触、积极防治呼吸道感染、开展呼吸功能锻炼、维持合理营养状态并定期进行健康体检。

一、阻塞性肺气肿定义

阻塞性肺气肿是一种以终末细支气管远端(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退、过度膨胀、充气,且伴有气道壁破坏为特征的病理状态。其发生主要与长期慢性气道炎症相关,如慢性支气管炎患者,因气道反复炎症刺激,导致气道狭窄、气流受限,进而引起肺泡过度充气扩张及肺泡壁破坏,最终发展为阻塞性肺气肿。该病症可导致患者肺功能进行性下降,出现呼吸困难等症状,严重影响生活质量。

二、阻塞性肺气肿预防

(一)避免吸烟及减少烟雾暴露

吸烟是引发阻塞性肺气肿的首要高危因素,烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会损伤气道上皮细胞,引发气道炎症,促使黏液分泌增加,导致气道狭窄。因此,应劝导吸烟者戒烟,同时避免暴露于二手烟环境中。对于长期处于烟雾环境工作的人群,需加强防护措施,如佩戴专业防护口罩等,以降低烟雾对气道的损伤风险。

(二)减少职业性有害因素接触

在职业环境中,若存在粉尘、化学烟雾等有害颗粒或气体,长期接触会损伤气道黏膜,诱发炎症反应,增加阻塞性肺气肿发生风险。例如从事煤矿开采、化工生产等工作的人群,应严格遵循职业防护规范,佩戴符合标准的防护用具,如防尘口罩、防毒面具等,最大程度减少职业性有害因素对气道的侵害。

(三)积极防治呼吸道感染

呼吸道感染是诱发阻塞性肺气肿急性加重的重要原因。病毒、细菌等病原体感染可加重气道炎症,导致气道分泌物增多、气道狭窄进一步加重。因此,应注意保暖,根据季节变化及时增减衣物,避免受凉;在呼吸道感染高发季节,尽量减少前往人员密集场所;一旦发生呼吸道感染,应及时就医,规范治疗,缩短感染病程,降低对气道的损伤。同时,可通过适度运动、合理饮食等方式增强自身免疫力,减少感染发生几率。

(四)开展呼吸功能锻炼

适当的呼吸功能锻炼有助于改善肺功能,增强呼吸肌力量,预防阻塞性肺气肿进展。常见的呼吸功能锻炼包括腹式呼吸和缩唇呼吸。腹式呼吸时,患者可平卧或坐位,一手放于胸部,一手放于腹部,吸气时腹部隆起,呼气时腹部下陷,每次练习10-15分钟,每日2-3次;缩唇呼吸是患者闭嘴经鼻吸气,然后缩唇缓慢呼气,呼气时间为吸气时间的2倍左右,频率适中,长期坚持有助于改善通气功能。

(五)维持合理营养状态

合理的饮食对于维持机体正常免疫功能及肺功能至关重要。应保证摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,以增强身体抵抗力,维持气道黏膜的正常功能。避免过度摄入油腻、辛辣等刺激性食物,以防加重气道炎症反应。

(六)定期进行健康体检

对于有长期吸烟史、职业暴露史或慢性呼吸道疾病病史的人群,应定期进行胸部影像学检查(如胸部X线、CT等)及肺功能检测,以便早期发现气道结构及功能的异常变化,及时采取干预措施,延缓阻塞性肺气肿的进展。例如通过定期肺功能检查,若发现第一秒用力呼气容积(FEV)等指标逐渐下降,可早期进行针对性干预,如调整生活方式、药物干预等。

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阻塞性肺气肿
阻塞性肺气肿即肺气肿,是一种慢性肺病,指患者的呼吸细支气管、肺泡囊、肺泡、肺泡管等气道弹性降低,持续异常含气量过多、充气和肺容积增大,同时伴有气道壁破坏。
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支气管炎肺气肿传染吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管炎肺气肿不属于传染性疾病,不具有传染性。支气管炎肺气肿主要病因有反复呼吸道感染、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调、抽烟、大气污染等。经常抽烟或吸入有害粉尘和颗粒,可导致肺泡扩张、肺泡结构破坏、慢性炎症。
肺气肿应该如何治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
对于肺气肿,平时要注意保护呼吸道,防止吸入刺激性气体,尽量防止表现出严重的呼吸道感染。药物治疗可选用舒张支气管药物,可适当选用糖皮质激素。也可使用抗生素,如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。
慢性阻塞性肺气肿病因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性阻塞性肺气肿的病因主要就是内因和外因。外因主要就是指抽烟这种不良的生活习惯,长时间抽烟的情况下,受到烟草当中的尼古丁、焦油等影响,就会增加患上肺气肿的几率。内因则是和呼吸道感染、阿尔法蛋白酶地缺乏等因素有关,这需要经过临床检查才能明确。
两肺局限性肺气肿改变是什么意思?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿是指远端呼吸性细支气管,肺泡损伤表现出的病理变化,有遗传因素,比如a胰蛋白酶缺乏可造成全腺泡性肺气肿,和抽烟有关,还有和年龄有关。两肺局限性肺气肿不是特别严重,只要及时发现及时治疗就能够恢复。正常需要做肺部CT检查,戒烟限酒,药物治疗,饮食,注意预防上呼吸道感染的发生。
肺气肿是什么原因引起有什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿的最主要的病因有抽烟感染以及大气污染,其中男性发病率是女性的两倍。比如寒冷的气候,还和一些污染的空气都有关系,注意保暖,防止受凉,预防感冒,改善环境卫生做好个人保护,消除及防止烟雾粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。还有一些因素是由于细菌和病毒感染造成的肺气肿。病人要合理膳食,多吃有营养的食物,适
肺气肿的症状和治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿多是由于慢性支气管炎进一步发展形成。一旦表现出肺气肿,有反复的咳嗽、痰多、气喘等表现。表现出肺气肿以后需要病人及时的到当地医院的呼吸科进行诊断和治疗,避免肺气肿进一步发展为慢阻肺。对于肺气肿的治疗首先要改变不良的生活习惯,如果病人平时有吸烟的习惯,需要及时的戒烟;此外要保证生活环境的清洁,平时
戒烟后肺气肿会好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
戒烟后肺气肿并不会好,但是肺气肿患者立即戒烟,可以减少有害物质对肺组织损伤,降低肺部感染发生几率,避免患者病情加重;其次,肺气肿患者及时戒烟,也可以改善肺功能。肺气肿患者在确诊后可以给予沙丁胺醇、福莫特罗、沙美特罗等支气管扩张剂进行治疗,能缓解气促、咳嗽、呼吸困难等症状;也可以联用糖皮质激素治疗,减
肺气肿与气胸区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿和气胸的区别有:一、病因不同。肺气肿是由于支气管阻塞性通气功能障碍、弹性蛋白的溶解活性增加或抗溶解活性降低所致。气胸是有腹部直接损伤、肺炎、阻塞性肺疾病、肺囊性纤维化、肺大疱等原因所致。二、临床表现不同。肺气肿早期可能没有明显症状,病情加重时会有活动后呼吸急促的症状。气胸患者多表现为胸痛、呼吸
肺气肿的症状特征是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿是指原来的气泡变大了,在早期临床症状不太明显,但是随着病程延长,肺功能逐渐退化,会表现出呼吸困难,主要表现为劳力性呼吸困难,在日常生活中,随便运动便可以表现出呼吸困难的症状。
得了肺气肿如何治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
可以使用一些舒张支气管的药物,如果可以有每天24小时的持续氧疗的话,效果会更好一些。严重肺气肿时,可以经过手术减小肺容积,因此进行缓解。而且,也可以经过支气管镜内活瓣置入肺减容术来进行治疗。
哮喘和慢性阻塞性肺气肿如何区分
林建聪 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
哮喘和慢阻肺存在共同点,二者都是慢性非特异性气道炎症。其最大的区别在于,一般的哮喘气道阻塞是可逆的,肺功能检查表现为阻塞性肺功能通气功能障碍,经过药物的治疗或者不用药治疗,可以完全缓解。而慢阻肺病人的气道阻塞是不完全可逆的。所以即使使用平喘药治疗,仍然可以存在气道的阻塞。
得了肺气肿怎么办
杨德春 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肺气肿是呼吸科也比较常见的疾病,得了肺气肿不可怕,首先要分清楚具体的类型,有的是老年性肺气肿,有的是代偿性肺气肿,有的是局灶性的肺气肿,最严重的是阻塞性肺气肿。如果得了阻塞性肺气肿,在急性发作的时候,需要去医院去治疗。如果没有急性发作,需要根据肺功能的分级来进行处理,主要包括戒烟、吸入药物、适当锻炼、注射疫苗、口服药物、氧疗等。第一.戒烟
老年肺气肿能治好吗
强光亮 副主任医师
中日友好医院 三甲
老年肺气肿首先就是要戒烟,然后在天气变化时候避免肺部感染,如果有咳嗽、咳痰症状,及时通过药物进行控制,比如化痰,然后平喘,改善肺部症状,能够达到控制就可以,治疗就像慢性病高血压、糖尿病一样,通过药物控制好,血压不高,血糖不高,自然也没有相应危害,肺气肿也是一样,只要不继续加重,对身体健康是没有什么特别大影响。如果肺气肿越来越严重,通过各种
轻度肺气肿需要治疗吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
轻度的肺气肿多数不需要治疗,因为肺的代偿能力非常大,小的病灶或者肺轻微损伤,不会有太大影响。引起肺气肿的原因有很多,比如吸烟、空气污染等,因此如果出现肺气肿,提示人体开始出现问题,而且可能会继续发展,要及时采取相应的处理。
肺气肿传染吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺气肿是不具有传染性的,因为肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大,同时伴有气道壁破坏的病理状态。大多与抽烟、职业有关。肺气肿是不可逆的慢性呼吸道疾病,肺气肿的主要危害是由于肺气肿患者的呼吸功能有严重障碍,导致患者的呼吸衰竭,有时还伴有自发性气胸。
局限性肺气肿会自愈吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
局限性肺气肿大多情况下不会自愈。这种情况是由于肺泡弹性回缩率下降,肺的通气和换气功能受损肺内痰气量会增多,是一种不可逆转的肺部病理状态。一般需要经过积极的治疗,主要延缓肺功能下降,预防受到病原体感染。平时要注意保暖,避免再次受凉,以免反复出现呼吸道感染。平时做呼吸运动训练,比如缩唇呼吸、吹气球运动等。
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