胰腺炎分急性与慢性，急性胰腺炎有突然发作的剧烈腹痛（多在中上腹或左上腹，向腰背部带状放射，进食后加重，轻症1-2天缓解，重症持续久）、恶心呕吐（频繁，呕吐后腹痛无明显缓解）、多数中度发热（持续3-5天，持续不退需警惕继发感染）、少数出现黄疸（多因胆总管结石或胰头压迫）、重症可现低血压或休克；轻症经禁食等一般1-2周恢复，重症治疗周期长需住重症监护病房等；慢性胰腺炎有反复发作上腹痛（可放射至背部，进食后加重，患者常屈膝体位缓解）、胰腺外分泌功能不全表现（食欲不振、脂肪泻、体重减轻等）、胰腺内分泌功能不全表现（糖尿病相关症状），需长期管理；儿童胰腺炎多与暴饮暴食、遗传等有关，发病需严格禁食，监测水电解质平衡；老年胰腺炎常合并心脑血管病、糖尿病等基础病，治疗需监测心肾功能，注意药物相互作用及饮食兼顾营养与基础病控制。
一、胰腺炎的症状
（一）急性胰腺炎症状
1.腹痛：多为突然发作的剧烈腹痛，常位于中上腹或左上腹，疼痛可向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝位可稍缓解，进食后加重，轻症患者腹痛1-2天可缓解，重症患者腹痛持续时间较长。
2.恶心、呕吐：呕吐频繁，呕吐物多为胃内容物，呕吐后腹痛无明显缓解。
3.发热：多数患者有中度发热，一般持续3-5天，若发热持续不退或体温升高，需警惕继发感染。
4.黄疸：少数患者可出现黄疸，多为胆总管结石或肿大胰头压迫胆总管所致。
5.低血压或休克：重症胰腺炎患者可出现脉搏细速、血压下降，甚至休克，与有效血容量不足、胰腺坏死释放心肌抑制因子等有关。
（二）慢性胰腺炎症状
1.腹痛：反复发作的上腹部疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛或剧痛，可放射至背部，进食后加重，患者常采取屈膝体位缓解疼痛。
2.胰腺外分泌功能不全表现：因胰腺外分泌功能减退，出现食欲不振、脂肪泻（粪便色浅、量多、有油滴）、体重减轻等，与胰腺分泌的消化酶减少，影响食物消化吸收有关。
3.胰腺内分泌功能不全表现：部分患者可出现糖尿病相关症状，如多饮、多食、多尿、体重减轻等，因胰腺β细胞受损，胰岛素分泌不足。
二、胰腺炎的治疗周期
（一）急性胰腺炎
1.轻症急性胰腺炎：经禁食、胃肠减压、补液、抑制胰腺分泌（如使用[抑制胰腺分泌药物1]等）、抗感染等治疗，一般1-2周可恢复。
2.重症急性胰腺炎：治疗周期较长，常需入住重症监护病房，除上述基础治疗外，还需进行营养支持（如肠内或肠外营养）、防治感染、处理并发症等，治疗周期可能为数周甚至数月，部分患者可能出现胰腺坏死、感染等严重并发症，治疗周期会相应延长。
（二）慢性胰腺炎
治疗周期取决于病情严重程度及并发症情况，需长期管理，通过调整饮食（如低脂肪、高蛋白饮食）、补充胰酶制剂改善消化功能、控制糖尿病等并发症，治疗周期较长，需患者长期配合治疗与随访。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童胰腺炎
儿童胰腺炎多与暴饮暴食、遗传因素（如囊性纤维化）等有关，发病时需严格禁食，密切监测水电解质平衡，因儿童脏器功能发育不全，治疗中需更谨慎评估药物使用及液体管理，避免出现电解质紊乱等并发症。
（二）老年胰腺炎
老年患者常合并心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病，胰腺炎发病时易加重基础疾病，治疗中需密切监测心肾功能，注意药物间相互作用，饮食管理需兼顾营养支持与基础疾病控制，如糖尿病患者需注意低糖饮食等。
