肺炎支原体感染后机体免疫应答产生的IgG是再次免疫应答主要抗体，检测其水平及动态变化有助于诊断现症感染、区分既往与现症感染等，在临床诊断和病情监测中应用广泛；IgE主要参与Ⅰ型超敏反应，在肺炎支原体感染核心评估中作用有限，多作为合并过敏情况辅助检测指标，儿童检测需医护规范操作综合评估，成人中IgG居核心地位、IgE作补充，有过敏既往史人群检测IgE需细致并考虑过敏病史影响制定诊疗方案。
一、IgG在肺炎支原体感染中的作用及特点
肺炎支原体感染后，机体免疫系统会产生免疫应答，其中IgG是再次免疫应答产生的主要抗体。一般感染后2~3周，血清中IgG抗体逐渐升高，可维持较长时间。通过检测血清中IgG抗体水平，若呈阳性且滴度呈4倍及以上升高，有助于诊断肺炎支原体现症感染；同时，动态监测IgG抗体水平变化，可判断感染的进程及恢复期情况，对于评估患者是否处于感染后免疫状态有一定价值，尤其在区分既往感染和现症感染时具有重要意义，比如既往感染患者IgG多呈稳定阳性，而现症感染患者IgG会有滴度动态变化特征。
二、IgE在肺炎支原体感染中的作用及特点
IgE主要参与Ⅰ型超敏反应，在肺炎支原体感染时，若患者同时合并过敏相关情况，如感染后出现过敏性咳嗽等过敏表现，可能会检测到IgE升高。但IgE并非肺炎支原体感染的特异性免疫指标，其升高更多提示机体存在过敏相关的免疫状态，而不是直接用于评估肺炎支原体感染的严重程度、感染进程等核心方面。例如，单纯肺炎支原体感染患者若无过敏相关表现，IgE可能在正常范围，所以IgE在肺炎支原体感染中的应用主要局限于合并过敏情况的辅助判断，不能像IgG那样作为评估肺炎支原体感染本身的关键指标。
三、两者在肺炎支原体感染评估中的优劣比较
（一）IgG的优势
IgG检测对于肺炎支原体感染的诊断具有较好的特异性和时效性，通过检测其水平及动态变化能较为准确地判断感染是处于急性期、恢复期还是既往感染状态，在临床诊断和病情监测中应用广泛，能为医生制定治疗方案提供重要依据，尤其在区分现症感染和既往感染方面有明确的参考价值。
（二）IgE的局限性
IgE主要与过敏反应相关，在肺炎支原体感染的核心诊断、病情进程评估等方面作用有限，不能单独用于肺炎支原体感染的确诊、感染程度判断等，更多是作为合并过敏情况的辅助检测指标，其对肺炎支原体感染本身的评估价值远不如IgG。
四、不同人群的相关考虑
（一）儿童人群
儿童感染肺炎支原体时，检测IgG有助于判断感染状态，而IgE若升高需警惕是否合并过敏表现，儿童在检测时需由专业医护人员规范操作，依据检测结果综合评估病情，对于合并过敏情况的儿童，需在关注肺炎支原体感染治疗的同时，考虑过敏相关的干预，但要遵循儿科安全护理原则，避免不恰当的药物使用等。
（二）成人人群
成人感染肺炎支原体时，IgG检测同样是评估感染进程的重要指标，若成人感染后合并过敏，IgE检测可辅助判断过敏状态，但总体而言，IgG在成人肺炎支原体感染评估中仍占据核心地位，IgE仅作为补充评估因素，需结合患者具体临床症状等综合分析。
（三）特殊病史人群
对于有过敏既往史的肺炎支原体感染患者，检测IgE时需更加细致，因为这类人群IgE异常升高的可能性相对更高，在评估肺炎支原体感染时要充分考虑过敏病史对检测结果解读的影响，以及可能存在的复合病情情况，制定更具针对性的诊疗方案，以患者舒适度为优先标准，优先考虑非药物干预等合适措施。
