急性肠胃炎有胃肠道相关症状如腹痛、腹泻、恶心呕吐，还有全身症状如发热、乏力；儿童易脱水且症状表达不特异，需密切观察并注意饮食；老年人全身和胃肠道症状不典型，易致水电解质紊乱，要重视监测补充及注意饮食卫生；孕妇患急性肠胃炎需关注对胎儿影响，要及时就医并注意饮食休息以保胎儿健康。
一、急性肠胃炎的主要症状
（一）胃肠道相关症状
1.腹痛：多为腹部不适或疼痛，疼痛程度可轻可重，部位不固定，一般以下腹部为主，可能与胃肠黏膜受到刺激、炎症导致的胃肠蠕动紊乱等有关。不同年龄人群腹痛表现可能有差异，儿童可能表现为哭闹不安等，而成人能更明确表述疼痛的部位和性质。例如，感染性急性肠胃炎时，炎症刺激肠壁神经末梢可引起腹痛。
2.腹泻：是急性肠胃炎常见症状之一，大便次数明显增多，可为稀水样便、糊状便等。腹泻原因是炎症使肠道黏膜分泌增加、吸收功能障碍，大量水分和电解质不能被正常吸收而排出体外。婴幼儿腹泻可能更频繁，容易出现脱水等并发症，因为婴幼儿的体液调节能力相对较弱，腹泻导致体液丢失后更易失衡。
3.恶心、呕吐：胃肠道受到炎症刺激，导致胃肠蠕动功能紊乱，引起恶心，进而可能出现呕吐。呕吐物可为胃内容物，严重时可能含有胆汁等。儿童由于胃肠功能发育不完善，发生急性肠胃炎时呕吐相对更常见，且呕吐可能导致电解质紊乱等问题，需要特别关注。
（二）全身症状
1.发热：机体对炎症的一种免疫反应，炎症因子等可引起体温调节中枢功能紊乱导致发热。体温可呈低热到高热不等，感染性急性肠胃炎多由细菌、病毒等病原体感染引起，病原体产生的毒素等可致发热。对于儿童来说，发热可能会影响其精神状态等，需要密切监测体温变化。
2.乏力：由于机体处于炎症状态，代谢增加，能量消耗增多，同时发热等情况也会导致身体感觉疲倦、乏力。患者会感觉肢体酸软，活动耐力下降，影响日常生活和活动。
二、特殊人群的症状特点及相关注意事项
（一）儿童
1.症状特点：儿童急性肠胃炎除了上述一般症状外，更易出现脱水症状，因为儿童体液总量占体重比例相对较高，腹泻、呕吐丢失体液后脱水进展较快。可能表现为尿量减少、前囟凹陷、皮肤弹性差等。而且儿童表达能力有限，可能通过哭闹、精神萎靡等非特异性表现来体现身体不适。
2.注意事项：家长需密切观察儿童的精神状态、尿量等情况。一旦发现儿童有脱水迹象，应及时就医补充水分和电解质。同时，儿童的饮食需要特别注意，应给予清淡、易消化的食物，避免加重胃肠道负担。
（二）老年人
1.症状特点：老年人急性肠胃炎时，全身症状可能相对不典型，发热可能不明显，而胃肠道症状可能也不如年轻人典型。同时，老年人胃肠功能本身有所减退，急性肠胃炎可能导致水电解质紊乱更严重，容易出现心律失常等并发症，因为水电解质紊乱会影响心脏的正常节律。
2.注意事项：老年人患急性肠胃炎后要重视水电解质的监测和补充。家属应协助老年人记录尿量等情况，及时发现异常。在饮食方面，要选择温和、容易消化吸收的食物，并且要注意饮食卫生，预防再次感染。
（三）孕妇
1.症状特点：孕妇患急性肠胃炎时，需要特别关注对胎儿的影响。严重的腹泻、呕吐可能导致孕妇脱水、电解质紊乱，进而影响胎儿的营养供应和正常发育。同时，炎症等情况也可能对子宫产生一定影响。
2.注意事项：孕妇应及时就医，在治疗过程中要向医生说明怀孕的情况，医生会选择对胎儿影响较小的治疗方式。饮食上要谨慎选择，遵循清淡、营养且易于消化的原则，同时要注意休息，保持良好的心态，以促进身体恢复，保障胎儿的健康。
