支气管哮喘发病受遗传、环境及其他多种因素影响。遗传具倾向，特定基因变异致易感性，儿童期遗传影响更明显；环境因素包括过敏原（室内尘螨、室外花粉、宠物过敏原）、空气污染（室外工业废气等、室内吸烟及装修污染）、感染因素（病毒如鼻病毒等、细菌感染）；其他因素有气候、运动、心理因素，气候变可诱发，剧烈运动致运动性哮喘，心理因素通过神经-内分泌-免疫调节网络影响气道反应性。
环境因素
过敏原：
室内过敏原：尘螨是最常见的室内过敏原之一，尤其是屋尘螨和粉尘螨。它们主要存在于灰尘、床垫、枕头、沙发等地方。对于儿童来说，由于他们在室内活动时间较长，且皮肤与过敏原接触机会多，更容易受到尘螨的影响。例如，长期生活在尘螨较多的环境中，会不断接触尘螨过敏原，引发气道的过敏反应，导致哮喘发作。
室外过敏原：花粉也是常见的过敏原，在花粉传播的季节，如春季和秋季，空气中大量的花粉飘散，容易被哮喘患者吸入，引起气道的过敏炎症，诱发哮喘。不同地区的花粉种类不同，比如在花粉传播活跃的地区，哮喘患者接触该花粉后发病风险增加。
宠物过敏原：猫、狗等宠物的皮屑、唾液和尿液中含有过敏原，接触这些过敏原也可能引发哮喘。对于有宠物饲养史的人群，尤其是儿童，接触宠物后气道发生过敏反应的概率较高。
空气污染：
室外空气污染：工业废气、汽车尾气等含有多种污染物，如二氧化硫、氮氧化物、颗粒物等。长期暴露在室外污染空气中，这些污染物会刺激气道，损伤气道上皮细胞，改变气道的反应性，增加哮喘发病的可能性。在工业发达、交通繁忙的地区，居民患哮喘的风险相对较高。
室内空气污染：室内吸烟产生的烟雾、装修材料释放的甲醛等有害气体都是室内空气污染的来源。吸烟不仅对吸烟者自身的气道有刺激作用，二手烟对周围人群，特别是儿童和哮喘患者的气道刺激更大，会诱发哮喘发作或加重病情。装修材料释放的甲醛等物质长期存在于室内，会慢性刺激气道，影响气道的正常功能。
感染因素：
病毒感染：呼吸道病毒感染，如鼻病毒、流感病毒等，是诱发儿童哮喘发作的重要因素。儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，更容易受到病毒感染的影响。病毒感染可损伤气道上皮，引起气道炎症反应，改变气道的高反应性，从而导致哮喘的发生或发作。例如，在流感流行季节，儿童哮喘患者的发病和病情加重的概率明显升高。
细菌感染：某些细菌感染也与哮喘的发生有关。虽然不如病毒感染常见，但慢性细菌感染可能持续刺激气道，引发慢性炎症，增加哮喘的发病风险。比如，长期的肺部细菌感染未得到有效控制，可能会导致气道结构和功能的改变，逐渐发展为哮喘。
其他因素
气候因素：气温、湿度、气压的变化可能诱发哮喘。例如，寒冷空气可刺激气道，导致气道收缩，诱发哮喘发作；湿度的剧烈变化，如湿度骤降，也可能影响气道的水分平衡，引发气道不适。在季节交替时，气候不稳定，哮喘患者需要更加注意防范。
运动因素：剧烈运动后可能诱发运动性哮喘。部分哮喘患者在剧烈运动一段时间后，会出现咳嗽、喘息、气急等症状。这是因为运动时过度通气，气道黏膜散热、失水，导致气道痉挛。不同个体对运动的诱发反应不同，一些哮喘患者可能在进行跑步、游泳等剧烈运动后发病，而轻度运动可能不会引起发作。
心理因素：长期的精神压力、焦虑、抑郁等心理状态也可能影响哮喘的发生和发展。心理因素可通过神经-内分泌-免疫调节网络影响气道的反应性。例如，长期处于紧张压力下的人群，体内的神经递质和激素水平发生变化，可能导致气道炎症反应加剧，增加哮喘的发病风险。对于成年人来说，心理因素对哮喘的影响较为明显，而儿童哮喘患者的心理因素也不容忽视，家庭环境、学习压力等都可能对其病情产生影响。
