胸膜炎有多种症状，胸痛是常见症状，多为尖锐刺痛且深呼吸等时加重；咳嗽通常为刺激性，程度不一；呼吸困难程度因病情而异，严重时休息也气短；全身症状包括感染性胸膜炎常有的发热，还有乏力、体重下降等，不同年龄、性别、生活方式、病史的患者在各症状上可能有不同表现或影响。
一、胸痛
1.特点：是胸膜炎最常见的症状，多为尖锐刺痛，在深呼吸、咳嗽或转动身体时疼痛会加重，疼痛可放射至肩部或腹部等部位。例如，当患者进行深呼吸动作时，由于胸膜的摩擦，会刺激神经引起明显疼痛。
2.年龄与性别因素影响：不同年龄和性别的患者胸痛表现可能无显著差异，但儿童可能表述不清晰，需通过观察其呼吸状态、肢体动作等来判断是否存在胸痛相关表现；女性在月经周期等特殊生理阶段，可能因身体整体状态变化对疼痛的敏感度略有不同，但这并非胸膜炎胸痛的特异性差异。
3.生活方式影响：长期吸烟、过度劳累等生活方式可能会使身体状态不佳，当发生胸膜炎时，胸痛可能会更明显，因为身体处于相对虚弱状态，对疼痛的耐受度降低。
4.病史影响：有肺部基础疾病（如肺炎、肺结核等）的患者，发生胸膜炎时胸痛可能更为复杂，因为基础疾病可能已经影响了肺部组织，再加上胸膜炎的刺激，疼痛表现可能与单纯胸膜炎有所不同。
二、咳嗽
1.特点：通常为刺激性咳嗽，咳嗽程度可轻可重。当胸膜炎导致胸膜受到刺激时，会引起咳嗽反射。例如，结核性胸膜炎患者常常会有咳嗽症状，且可能伴有咳痰。
2.年龄与性别因素影响：儿童咳嗽时需要特别关注，因为儿童不会准确表达病情，胸膜炎引起的咳嗽可能被忽视，而女性在孕期等特殊时期出现咳嗽，需要谨慎判断是否与胸膜炎相关，避免因用药等问题影响胎儿。
3.生活方式影响：长期处于污染环境中或有吸烟习惯的人，本身呼吸道敏感性较高，发生胸膜炎时咳嗽可能更频繁，且不易缓解。
4.病史影响：有慢性咳嗽病史的患者，发生胸膜炎时咳嗽症状可能被掩盖或加重，需要仔细鉴别咳嗽的原因是基础慢性疾病还是胸膜炎新引起的。
三、呼吸困难
1.特点：程度可因病情轻重而异，轻度胸膜炎可能仅在剧烈活动时出现呼吸困难，而严重的胸膜炎患者休息时也可能感到气短。呼吸困难是由于胸膜炎导致胸腔积液，影响了肺部的扩张和气体交换。例如，大量胸腔积液时，肺部被压缩，通气功能明显受限，患者会出现明显的呼吸困难，表现为呼吸急促、鼻翼扇动等。
2.年龄与性别因素影响：儿童的呼吸储备功能相对较弱，胸膜炎引起的呼吸困难可能对其影响更明显，可能会出现呼吸频率加快等表现；女性在妊娠期由于膈肌上抬等生理变化，发生胸膜炎时呼吸困难可能更易被忽视，需要密切观察其呼吸情况。
3.生活方式影响：长期缺乏运动的人，心肺功能相对较差，发生胸膜炎时更容易出现呼吸困难，因为其身体对缺氧的耐受能力较低。
4.病史影响：有心脏病史的患者，发生胸膜炎时呼吸困难可能与心脏疾病引起的呼吸困难相混淆，需要综合判断，因为两种情况都可能导致呼吸功能受影响。
四、全身症状
1.发热：结核性胸膜炎等感染性胸膜炎常伴有发热，体温可在38℃左右，也可高达39℃以上；非感染性胸膜炎也可能出现低热。例如，结核杆菌感染引起的胸膜炎，患者多有午后低热的表现，同时可能伴有盗汗、乏力等症状。
2.乏力：患者会感觉全身没有力气，活动耐力下降。无论是哪种类型的胸膜炎，由于身体处于炎症状态，消耗增加，都会出现不同程度的乏力表现。
3.体重下降：如果胸膜炎病情持续时间较长，患者可能会出现体重下降，这是因为炎症消耗营养物质，且患者食欲可能受到影响。年龄较小的儿童如果出现胸膜炎伴有体重下降，会影响其生长发育，需要特别关注营养支持等问题；老年患者体重下降可能会加重身体的虚弱状态，增加并发症的风险。
