破伤风针注射后有局部和全身副作用，局部副作用包括疼痛红肿、硬结形成；全身副作用有过敏反应（轻、重）、发热、胃肠道反应；特殊人群中儿童局部反应更敏感、过敏风险易被低估，孕妇注射需权衡利弊，老年人副作用风险增加且恢复慢、耐受差，需分别注意各人群相关情况。
一、局部副作用
1.疼痛与红肿：注射部位可能出现疼痛、红肿，这是较为常见的局部反应。一般是因为药物刺激了局部组织，多数情况下，1-2天内可逐渐缓解。对于儿童来说，由于其皮肤、肌肉等组织较为娇嫩，注射后局部疼痛、红肿的感觉可能相对成人更明显，但多数也会在短时间内恢复。如果红肿范围较大、疼痛持续加重，需及时就医排查是否有感染等异常情况。
2.硬结形成：少数人在注射破伤风针后可能出现注射部位硬结。这是因为药物在局部吸收过程中可能引起组织反应，导致纤维组织增生等。对于年龄较小的儿童，由于其身体修复能力相对较强，但如果硬结长时间不消退，也需要关注，可在医生指导下采取适当的热敷等辅助措施促进吸收，但要注意温度和操作方法，避免烫伤儿童皮肤。
二、全身副作用
1.过敏反应：
轻度过敏：表现为皮肤瘙痒、皮疹、打喷嚏、流涕等。这是因为人体对破伤风针中的某些成分产生免疫反应。对于有过敏体质的人群，包括有药物过敏史、食物过敏史等的人，发生轻度过敏的风险相对较高。在注射前医生通常会详细询问过敏史，若有相关情况需谨慎评估是否注射及采取相应预处理措施。
重度过敏（过敏性休克）：这是非常严重的情况，可出现呼吸困难、面色苍白、血压下降、意识丧失等。一旦发生需立即进行抢救。有过敏性疾病病史且病情控制不稳定的人群，发生重度过敏的风险更高，在注射破伤风针时需要密切观察，做好抢救准备。例如有严重哮喘病史的患者，在注射后要格外留意呼吸等情况。
2.发热：部分人注射后可能出现发热症状，一般为低热，体温多在38℃以下。这是身体对药物刺激产生的免疫反应。对于儿童来说，由于其体温调节中枢尚未完全发育成熟，注射后出现发热的情况相对较多见。如果是低热，可以通过适当多饮水、松解衣物等物理降温方法缓解，但如果体温超过38.5℃或持续发热不退，需及时就医明确原因，排除其他感染等因素导致的发热。
3.胃肠道反应：少数人可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应。这可能与药物引起的全身应激反应影响胃肠道功能有关。对于有胃肠道基础疾病的人群，如患有胃炎、胃溃疡等，注射后胃肠道反应可能相对更明显。在注射后要注意观察自身胃肠道症状，若症状严重或持续不缓解，应及时就医。
三、特殊人群的副作用特点及注意事项
1.儿童：儿童的身体各器官功能尚未发育完善，对药物的耐受和反应与成人不同。注射破伤风针后，局部反应可能更敏感，如疼痛、红肿、硬结等可能相对更明显；在过敏反应方面，由于免疫系统尚不成熟，发生严重过敏的风险可能被低估，所以在注射后需要在医院观察较长时间，密切监测生命体征等变化。同时，儿童出现发热等全身反应时，家长要更加细致地进行体温监测和护理，遵循儿科安全护理原则，避免因发热导致儿童出现惊厥等不良情况。
2.孕妇：孕妇属于特殊人群，注射破伤风针后副作用的发生可能会对胎儿产生潜在影响。目前对于孕妇注射破伤风针后的副作用研究相对有限，但一般来说，若必须注射，医生会权衡利弊。孕妇出现局部副作用时，要注意观察注射部位情况，避免感染等；对于全身副作用，如过敏反应、发热等，需要更加谨慎处理，因为任何严重的全身反应都可能对胎儿造成不良影响，所以在注射后需要密切监测孕妇自身状况以及胎儿的情况。
3.老年人：老年人各器官功能衰退，药物代谢和排泄能力下降，注射破伤风针后发生副作用的风险可能增加。例如，过敏反应的发生可能更隐匿，发热等全身反应可能持续时间较长。老年人出现局部副作用时，恢复相对较慢，需要更加注意局部的清洁和护理，预防感染。在出现全身副作用时，要及时就医，因为老年人对药物副作用的耐受能力较差，可能会快速出现病情变化。
