先兆流产的发生与多种因素相关，包括遗传因素如胚胎染色体异常；母体因素，如内分泌异常（黄体功能不全、甲状腺功能异常）、生殖器官异常（子宫畸形、子宫肌瘤）、全身性疾病（感染性疾病、严重贫血、慢性肝肾疾病）；免疫因素如自身免疫异常；环境因素如化学物质接触、放射性物质接触；生活方式因素如吸烟饮酒、过度劳累等，这些因素均可增加先兆流产的发生风险。
一、遗传因素
1.染色体异常：胚胎染色体异常是导致先兆流产最常见的原因之一。例如，夫妻双方任何一方存在染色体结构或数目异常，都可能遗传给胚胎，从而引起胚胎发育异常，增加先兆流产的发生风险。据相关研究统计，约50%-60%的早期自然流产是由于胚胎染色体异常所致。这种情况在年龄较大的孕妇中相对更为常见，因为随着女性年龄增长，卵子质量下降，染色体发生异常的几率增加。
二、母体因素
1.内分泌异常
黄体功能不全：黄体分泌的孕激素对维持妊娠至关重要。如果黄体功能不全，孕激素分泌不足，就无法为胚胎着床和发育提供良好的宫内环境，从而容易引发先兆流产。临床研究发现，约30%-40%的先兆流产与黄体功能不全有关。例如，患有多囊卵巢综合征的女性，往往存在黄体功能不全的情况，其先兆流产的发生率相对较高。
甲状腺功能异常：甲状腺功能减退或亢进都会影响妊娠。甲状腺功能减退时，机体内分泌紊乱，会影响胚胎的生长发育；甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平也会对妊娠产生不利影响，增加先兆流产的发生几率。有研究表明，甲状腺功能异常的孕妇先兆流产发生率较甲状腺功能正常的孕妇明显升高。
2.生殖器官异常
子宫畸形：如子宫纵隔、单角子宫等子宫畸形情况，会影响子宫腔的形态和容积，使胚胎着床和发育的空间受限，从而增加先兆流产的风险。例如，子宫纵隔患者，由于纵隔的存在，胚胎着床后容易出现胎盘供血不足等情况，进而引发先兆流产。
子宫肌瘤：较大的子宫肌瘤可能会影响子宫的正常收缩和宫腔内环境，压迫胚胎，导致先兆流产。尤其是黏膜下子宫肌瘤，对妊娠的影响更为明显。研究显示，患有子宫肌瘤的孕妇先兆流产发生率高于无子宫肌瘤的孕妇。
3.全身性疾病
感染性疾病：孕妇若感染风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等病原体，这些病原体可通过胎盘感染胚胎，影响胚胎的正常发育，引发先兆流产。例如，孕妇感染弓形虫后，约有30%-40%会发生垂直传播，导致胚胎发育异常，出现先兆流产等情况。
严重贫血：孕妇严重贫血时，身体各器官及胎盘的供氧不足，影响胚胎的生长发育，容易引起先兆流产。长期慢性贫血的孕妇，其发生先兆流产的可能性明显增加。
慢性肝肾疾病：如慢性肾炎、慢性肝炎等，患者的肝肾功能受损，体内代谢紊乱，会影响母体对营养物质的摄取和代谢，进而影响胚胎的发育，增加先兆流产的风险。
三、免疫因素
1.自身免疫异常：孕妇体内存在抗磷脂抗体、抗核抗体等自身抗体时，会影响胎盘的血液循环，导致胎盘血栓形成，胚胎供血不足，从而引发先兆流产。研究发现，抗磷脂抗体阳性的孕妇先兆流产发生率可高达50%-80%。
四、环境因素
1.化学物质接触：孕妇接触过多的有害化学物质，如苯、甲醛、农药等，这些化学物质可能通过胎盘进入胚胎体内，干扰胚胎的正常发育，增加先兆流产的发生几率。例如，长期在含有甲醛的环境中工作或生活的孕妇，其先兆流产的风险会显著升高。
2.放射性物质接触：孕妇接触过量的放射性物质，如X射线等，会对胚胎造成辐射损伤，影响胚胎细胞的分裂和分化，导致先兆流产。因此，在怀孕期间应尽量避免接触放射性物质。
五、生活方式因素
1.吸烟饮酒：孕妇吸烟或过量饮酒，烟草中的尼古丁和酒精中的乙醇等有害物质会通过胎盘进入胚胎，影响胚胎的生长发育，增加先兆流产的发生风险。有研究表明，每天吸烟超过10支的孕妇，先兆流产的发生率比不吸烟的孕妇高出数倍；长期大量饮酒的孕妇，先兆流产的可能性也明显增加。
2.过度劳累：孕妇长期过度劳累，身体处于疲劳状态，会影响体内的内分泌平衡和机体的免疫力，不利于胚胎的着床和发育，容易引发先兆流产。例如，孕期仍长时间从事重体力劳动或过度熬夜的孕妇，发生先兆流产的几率相对较高。
