新型冠状病毒感染和普通发烧症状区别

来源:民福康

新型冠状病毒感染与普通发烧在症状表现、流行病学、实验室检查及病程转归上均有差异。症状表现上,新型冠状病毒感染部分患者中-高热,伴干咳、乏力等多种症状,普通发烧多为低-中度热,伴随症状因病因不同而异;流行病学上,新型冠状病毒感染有明确流行病学史,经飞沫等传播,老年人等重症风险高,普通发烧无特定流行病学史,传播局限;实验室检查上,新型冠状病毒感染有核酸、血清学及影像学特异表现,普通发烧靠血常规等及相应病原体检测;病程转归上,新型冠状病毒感染部分重症风险高,普通发烧多短时间恢复,预后较好。

一、症状表现特点

1.发热程度

新型冠状病毒感染:部分患者可出现中-高热,体温可达到38.5℃及以上,但也有部分轻型患者可能仅为低热,体温在37.3-38℃左右。例如一些研究显示,在新型冠状病毒感染的临床病例中,约有相当比例的患者会出现较高程度的发热情况。

普通发烧:多为低热或中度发热,一般体温波动在37.3-39℃之间,但相对新型冠状病毒感染来说,发热程度的个体差异相对没有那么大的特定规律,更多是由引起普通发烧的常见病因决定,如普通感冒引起的发烧,体温多在38℃左右波动。

2.伴随症状

新型冠状病毒感染:除了发热外,常伴有干咳、乏力等症状,部分患者还可出现嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。例如在大规模的临床观察中发现,很多新型冠状病毒感染患者以干咳为主要呼吸道症状表现较为突出。

普通发烧:普通发烧的伴随症状因病因不同而有所差异,如普通感冒引起的发烧,常伴有鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛等上呼吸道卡他症状;而细菌感染引起的发烧,可能伴有局部感染部位的红肿、疼痛等症状,如肺炎引起的发烧可伴有咳嗽、咳痰、胸痛等症状。

二、流行病学特点

1.新型冠状病毒感染

有明确的流行病学史,多与新型冠状病毒感染者有密切接触史,或处于新型冠状病毒流行的区域。其传播途径主要包括经呼吸道飞沫和密切接触传播,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。不同年龄、性别、生活方式的人群都有可能感染,但老年人、有基础疾病的人群等感染后发展为重症的风险相对较高。例如老年人由于机体免疫力相对较低,感染新型冠状病毒后更易出现病情加重的情况。

2.普通发烧

一般没有明确的特定流行病学史,多由常见的病原体感染引起,如普通感冒病毒、细菌等,传播范围相对局限于日常接触的环境中。不同人群均可发病,生活方式对普通发烧的影响主要体现在自身免疫力等方面,如长期缺乏运动、作息不规律的人群相对更容易因感染病原体而出现发烧情况,但没有像新型冠状病毒感染那样有特定的高风险人群分类特点。

三、实验室检查差异

1.新型冠状病毒感染

核酸检测:采用实时荧光RT-PCR等方法检测新型冠状病毒核酸,若结果为阳性则可确诊为新型冠状病毒感染。

血清学检查:新型冠状病毒特异性IgM抗体多在感染后3-5天开始出现,IgG抗体滴度恢复期较急性期有4倍及以上增高。

影像学检查:早期胸部影像学可表现为多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显,进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。

2.普通发烧

血常规检查:如果是病毒感染引起的普通发烧,白细胞计数正常或降低,淋巴细胞计数正常或减少;如果是细菌感染引起的普通发烧,白细胞计数常升高,中性粒细胞计数增多。

病原体检测:根据不同的感染病因进行相应的病原体检测,如普通感冒病毒的抗原检测或核酸检测等,可明确具体的致病病原体,但一般没有新型冠状病毒感染特有的核酸及血清学检测指标。

四、病程转归

1.新型冠状病毒感染

大部分轻型和普通型患者在发病1-2周后可逐渐恢复,肺部影像学改变也可逐渐吸收。但少数患者尤其是老年患者、有严重基础疾病的患者可能病情进展迅速,发展为重型、危重型,出现呼吸衰竭、休克、多器官功能衰竭等严重并发症,预后相对较差。

2.普通发烧

普通发烧如果是由普通感冒等一般常见病因引起,经过适当的治疗,如休息、对症处理等,一般病程较短,多在1周左右恢复。由细菌感染引起的发烧,在经过有效的抗感染治疗后,病情也可较快得到控制,病程相对新型冠状病毒感染较短,预后通常较好,很少出现严重的并发症。

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发烧
正常人体温在一个狭小范围内有所波动,如口温波动在36.0~37.0℃之间,以凌晨0~4时最低,下午5~7时最高,差异在正负1.0℃左右。口腔温度在37.3℃以上,直肠内温度在37.6℃以上,腋窝温度在37.2以上即称为发热。
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发烧持续38℃怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧持续在38℃,可以先采取物理降温,可以用凉毛巾冷敷额头,同时用30~40℃的温水擦拭身体,物理降温。应当多擦几遍胸口、脖子、大腿内侧、胳膊内侧以及手心、脚心等部位。2个小时之后重新测量。如果体温还在38℃,可以配合选择服用维生素C阿司匹林泡腾片。若是孩子,不能够服用此药物,可以服用对乙酰氨基酚颗
大人反反复复发烧怎么办啊?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
大人表现出反复的发烧,需要及时去医院的呼吸科就诊,进行血常规、胸片等检查。若是由于感染性的疾病导致的,就得要及时控制感染,同时需要积极退烧。若是由于结核病导致的,就得要进行规范的抗结核治疗。
发烧40怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧到40度是很严重的情况,像这种情况的话,是需要针对具体的病因进行治疗和处理。若是细菌感染的话,就需要挑选合适敏感的抗生素抗感染治疗,而且还需要进行对症处理,比如可以经过物理降温或者是药物降温来处理的,结合具体的情况来进行分析。
发烧39度怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果没有退烧药物的情况下,应当首选物理的方式去改善,如使用生姜片擦拭儿童的手心和脚心,或者是使用酒精擦拭儿童的身体,都能够起到一定辅助退烧的效果,并且要给儿童多喝一些温开水,高烧是比较多见的疾病,严重的情况下,有可能会诱发患有肺炎或者脑膜炎。
炎症会引起发烧吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
临床上炎症一般有感染性原因和非感染性原因两种,两种原因均可以造成发烧,感染性炎症一般有细菌、病毒、真菌感染导致的,比如呼吸系统感染,泌尿系统感染,皮肤软组织感染,结核感染等。非感染性炎症大多由免疫反应导致的的无菌性炎症,自身免疫性疾病临床最多见,比如系统性血管炎、大动脉炎等,还有甲状腺疾病,如甲状腺
新型冠状病毒感染发热会到多少度?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
一般来说新型冠状病毒感染的病人发热正常是以低热为主,这个发热大约在37.3~38摄氏度之间。当然由于每个人的免疫抵抗力不同,有些病人可能会表现出持续高热不退的症状,我们这时要给予病人退烧药。
新型冠状病毒感染都有什么症状?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新冠感染的典型表现就是发热、干咳,并且伴随全身乏力、肌肉酸痛等流感样症状。部分病人会表现出流鼻涕、鼻塞、腹泻、打喷嚏等情况。病人情况不同,临床症状有个体差异性。有些病人甚至表现出呼吸困难。
新型冠状病毒感染发烧和普通发烧区别?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状病毒感染发热和普通肺炎发热没有办法区分,前者有可能发热持续的时间会更长一些,多是干咳或咳少量的白粘痰,后者有可能会表现出咳较多的脓性痰。建议患者通过新型冠状病毒核酸检测以协助鉴别诊断。
新型冠状病毒感染几天发病?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状病毒感染以后,其发病的时间多和潜伏期有一定的关系。正常潜伏期在1~14天,病人多在3~7天可以陆续发病。对于有流行病学史的病人,即便无临床表现,也要进行隔离观察。因为在潜伏期之内,这些人群具有传染性,必要时早期予以隔离的观察和检查。
新型冠状病毒感染有潜伏期吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状病毒感染有一定的潜伏期,基于现阶段的流行病学调查。潜伏期为1~14天,多为3~7天。以发热,乏力,干咳为主要临床表现,严重者可以一周以后表现出呼吸困难或者低氧血症。轻型病人有的可以仅表现为低热,轻微乏力,没有肺炎表现。多数病人正常情况下愈后良好,手术病人病情危重,一般老年人或者有慢性基础性疾
新型冠状病毒感染会不会反复发热
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新冠肺炎是病毒性感染,病人在病情控制前,可能会持续发烧,而且发热持续时间长短不一定,因人而异。如果没有合并细菌感染,随着病情控制,患者体温会逐渐成下降或者很快体温就控制住。发热时间比较长的患者,需要进行鉴别诊断,因为新冠肺炎虽然是单纯病毒感染,但是感染后,容易引起机体免疫力改变,机体免疫力降低后,会合并细菌感染。有些患者本身有其他的基础病
宝宝发烧可以开空调吗
齐慧敏 主任医师
北京大学第一医院 三甲
如果宝宝正处于体温上升阶段,不可以开空调,因为此时开空调,机体会通过肌肉收缩,甚至寒颤的方式,使患儿产热,进而导致体温进一步升高。但是,当烧到一定程度,宝宝自体体温已经开始往下降时,此时可以开空调,因为周围的环境比较适合宝宝降温。另外,如果宝宝病情严重,通过开空调降温的方式,来缓解发烧的严重程度,也不见得是恰当方法,还是应该到医院去治疗比
喉咙发烧是什么原因
卜阳 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
喉咙发烧并非是特异性的诊断。咽喉炎有可能会导致喉咙发热,也有可能表现为咽干、咽痒、局部刺痒感。所以单纯的喉部发热很难确诊是哪一种疾病,所以要看是否合并有其它相应症状,从而得到正确的诊断。如果不能自行判断疾病情况的时候,应该及时去医院就诊。
起荨麻疹会引起发烧
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
起荨麻疹过程中有部分患者会出现发烧症状,这个与患者病情严重性有关,因为引起荨麻疹原因有很多,比如药物过敏、接种疫苗过敏、外界花粉过敏,症状有轻有重,症状较轻患者可仅仅出现皮疹,没有其他任何不适,症状较重患者,除了有全身皮疹外,还可以出现发热,无力等症状,需要及时进行正规治疗。
怎样防控新型冠状病毒感染
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
防控新型病毒感染的措施有:一、对新型冠状病毒感染者及密切接触者,严格强制性隔离观察治疗。二、普通人员要少到公共场所去、少聚集、注意勤洗手、戴口罩、分餐制,打喷嚏或咳嗽时应捂住口鼻。保持室内良好通风,出现发热、咳嗽等可疑症状时,应及时到发热门诊就诊。对高危人群定期检测新型冠状病毒核酸。三、积极接种新型冠状病毒疫苗。
持续低烧是新型冠状病毒感染吗?
廖彬 副主任医师
九江市第一人民医院 三甲
持续低热是否由新型冠状病毒感染引起要完善相应检查才能明确。新型冠状病毒感染者可以出现不同程度的发热症状,部分轻症的患者或危重症的患者可以有低热的现象。如果患者有流行病学史,此时要完善新型冠状病毒的相关检查予以排查。引起持续的低热病因有很多,例如肺结核、某些细菌的感染、肿瘤、结缔组织病等,此时亦需要根据情况予以相应的鉴别。
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