轻微肺气肿需要治疗吗

来源:民福康

轻微肺气肿通常也需要治疗,虽早期症状可能不明显,但不干预病情会进展。从病理机制看,持续有害刺激会损伤肺部致病情加重;从生活质量影响看,对各年龄人群及不同生活方式人群均有不良影响;医疗干预包括避免刺激因素、呼吸康复训练,必要时药物干预,通过综合措施延缓病情、提高生活质量。

一、轻微肺气肿是否需要治疗

轻微肺气肿通常也需要治疗,虽然早期可能症状不明显,但若不加以干预,病情可能会逐渐进展。

(一)病理机制角度

肺气肿是终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。轻微阶段气道等结构已有一定程度的改变,只是病变程度相对较轻。从病理生理来看,气体交换可能已存在一定程度的障碍,只是还未严重影响患者的日常生活,但随着时间推移,病变会进一步发展,所以需要早期干预来延缓病情进展。例如,相关研究表明,肺气肿的发生与肺部长期受到有害颗粒或气体的刺激有关,如吸烟、空气污染等,即使是轻微肺气肿,持续的刺激会不断损伤肺部组织,导致病情加重,因此需要治疗来阻断这种不良的病理过程。

(二)对生活质量的影响角度

1.对不同年龄人群的影响

儿童:儿童轻微肺气肿相对较少见,多与先天性肺部发育异常等因素相关。若不治疗,可能影响儿童的生长发育,因为肺部功能受限会影响氧气的摄取和二氧化碳的排出,进而影响全身的代谢等过程。例如,会导致儿童活动耐力下降,影响其正常的玩耍、运动等活动,长期下来可能影响身高、体能等方面的发育。

成年人:对于成年人,轻微肺气肿可能在从事重体力劳动或剧烈运动时出现气短等不适症状,影响其日常的工作和生活质量。比如,原本可以轻松完成的体力工作,可能因为肺气肿导致气短而难以胜任,影响收入等情况,同时也会降低其生活中的活动自由度,如不能像以往一样进行长时间的徒步、跑步等运动。

老年人:老年人本身身体机能逐渐衰退,轻微肺气肿若不治疗,随着病情进展可能会更快出现呼吸功能不全等严重问题,影响其晚年的生活舒适度,降低其生活自理能力和对环境的适应能力,例如在寒冷天气或稍活动后就会明显气短,严重影响外出等日常活动。

2.对不同生活方式人群的影响

吸烟者:本身存在吸烟这一不良因素,会持续损伤肺部,对于轻微肺气肿的患者,若不治疗,吸烟会加速肺气肿的进展,导致病情更快恶化。因为香烟中的尼古丁、焦油等成分会刺激气道,加重气道炎症和气道壁的破坏,所以这类人群更需要积极治疗来控制病情,同时必须严格戒烟。

长期接触污染环境人群:如长期处于工业污染、化学毒物接触环境中的人,轻微肺气肿时若不治疗,持续的外界不良刺激会使肺部病变不断发展,所以需要通过治疗来减轻肺部的损伤,改善肺部功能,减少不良环境因素对肺部的进一步损害。

(三)医疗干预的方式

1.非药物干预

避免刺激因素:对于所有轻微肺气肿患者,首要的是避免有害因素,如戒烟,对于接触职业性污染的人群要尽可能脱离污染环境等。这是因为持续的有害刺激是导致肺气肿进展的重要原因,通过避免这些刺激可以阻止病情的进一步加重。例如,戒烟后可以减少香烟烟雾对气道和肺部组织的持续损伤,有利于肺部炎症的减轻和病变的稳定。

呼吸康复训练:包括呼吸肌锻炼等。例如腹式呼吸训练,患者平卧位,一手放于腹部,一手放于胸部,吸气时腹部隆起,呼气时腹部下陷,每次训练10-15分钟,每天2-3次。通过呼吸康复训练可以增强呼吸肌的力量,改善呼吸功能,提高患者的活动耐力,缓解轻微肺气肿带来的气短等不适症状,提高生活质量。对于不同年龄和身体状况的人群,可根据其耐受程度调整训练的强度和频率。比如老年人可以从较温和的呼吸训练开始,逐渐增加强度;儿童则在专业人员指导下进行适合其年龄的呼吸康复训练。

2.药物干预(若有需要)

当患者出现明显的气短等症状影响生活时,可能会使用一些药物。例如支气管舒张剂,如沙丁胺醇等,可以舒张支气管,缓解气道痉挛,改善通气功能。但药物的使用是基于患者的具体症状情况,医生会根据患者的个体差异来决定是否使用及使用何种药物,严格遵循循证医学的原则,根据患者的病情严重程度等因素来合理选择。

总之,轻微肺气肿需要治疗,通过综合的干预措施来延缓病情进展,提高患者的生活质量,不同人群根据自身特点采取相应的治疗及预防措施。

阅读全文
了解疾病
肺气肿
肺气肿多数是因为吸烟导致的,主要与香烟中的有害物质损伤肺泡功能有关。其次,遗传、空气污染、职业性粉尘以及有害气体长期吸入都可能造成肺气肿。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

支气管炎肺气肿传染吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管炎肺气肿不属于传染性疾病,不具有传染性。支气管炎肺气肿主要病因有反复呼吸道感染、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调、抽烟、大气污染等。经常抽烟或吸入有害粉尘和颗粒,可导致肺泡扩张、肺泡结构破坏、慢性炎症。
肺气肿应该如何治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
对于肺气肿,平时要注意保护呼吸道,防止吸入刺激性气体,尽量防止表现出严重的呼吸道感染。药物治疗可选用舒张支气管药物,可适当选用糖皮质激素。也可使用抗生素,如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。
两肺局限性肺气肿改变是什么意思?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿是指远端呼吸性细支气管,肺泡损伤表现出的病理变化,有遗传因素,比如a胰蛋白酶缺乏可造成全腺泡性肺气肿,和抽烟有关,还有和年龄有关。两肺局限性肺气肿不是特别严重,只要及时发现及时治疗就能够恢复。正常需要做肺部CT检查,戒烟限酒,药物治疗,饮食,注意预防上呼吸道感染的发生。
肺气肿是什么原因引起有什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿的最主要的病因有抽烟感染以及大气污染,其中男性发病率是女性的两倍。比如寒冷的气候,还和一些污染的空气都有关系,注意保暖,防止受凉,预防感冒,改善环境卫生做好个人保护,消除及防止烟雾粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。还有一些因素是由于细菌和病毒感染造成的肺气肿。病人要合理膳食,多吃有营养的食物,适
肺气肿的症状和治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿多是由于慢性支气管炎进一步发展形成。一旦表现出肺气肿,有反复的咳嗽、痰多、气喘等表现。表现出肺气肿以后需要病人及时的到当地医院的呼吸科进行诊断和治疗,避免肺气肿进一步发展为慢阻肺。对于肺气肿的治疗首先要改变不良的生活习惯,如果病人平时有吸烟的习惯,需要及时的戒烟;此外要保证生活环境的清洁,平时
戒烟后肺气肿会好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
戒烟后肺气肿并不会好,但是肺气肿患者立即戒烟,可以减少有害物质对肺组织损伤,降低肺部感染发生几率,避免患者病情加重;其次,肺气肿患者及时戒烟,也可以改善肺功能。肺气肿患者在确诊后可以给予沙丁胺醇、福莫特罗、沙美特罗等支气管扩张剂进行治疗,能缓解气促、咳嗽、呼吸困难等症状;也可以联用糖皮质激素治疗,减
肺气肿与气胸区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿和气胸的区别有:一、病因不同。肺气肿是由于支气管阻塞性通气功能障碍、弹性蛋白的溶解活性增加或抗溶解活性降低所致。气胸是有腹部直接损伤、肺炎、阻塞性肺疾病、肺囊性纤维化、肺大疱等原因所致。二、临床表现不同。肺气肿早期可能没有明显症状,病情加重时会有活动后呼吸急促的症状。气胸患者多表现为胸痛、呼吸
肺气肿的症状特征是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿是指原来的气泡变大了,在早期临床症状不太明显,但是随着病程延长,肺功能逐渐退化,会表现出呼吸困难,主要表现为劳力性呼吸困难,在日常生活中,随便运动便可以表现出呼吸困难的症状。
得了肺气肿如何治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
可以使用一些舒张支气管的药物,如果可以有每天24小时的持续氧疗的话,效果会更好一些。严重肺气肿时,可以经过手术减小肺容积,因此进行缓解。而且,也可以经过支气管镜内活瓣置入肺减容术来进行治疗。
双肺上叶肺气肿是什么意思?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
就是字面的意思,双肺上叶肺气肿,就是说,有肺气肿了肺气肿是指末梢细气管的气腔之扩大和肺泡壁的破坏,是一个组织学上的病变。其实它是因为肺内压力增高,肺泡过度充气,造成弹性纤维遭受永久性破坏,造成肺泡不能回缩,形成肺气肿。
得了肺气肿怎么办
杨德春 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肺气肿是呼吸科也比较常见的疾病,得了肺气肿不可怕,首先要分清楚具体的类型,有的是老年性肺气肿,有的是代偿性肺气肿,有的是局灶性的肺气肿,最严重的是阻塞性肺气肿。如果得了阻塞性肺气肿,在急性发作的时候,需要去医院去治疗。如果没有急性发作,需要根据肺功能的分级来进行处理,主要包括戒烟、吸入药物、适当锻炼、注射疫苗、口服药物、氧疗等。第一.戒烟
老年肺气肿能治好吗
强光亮 副主任医师
中日友好医院 三甲
老年肺气肿首先就是要戒烟,然后在天气变化时候避免肺部感染,如果有咳嗽、咳痰症状,及时通过药物进行控制,比如化痰,然后平喘,改善肺部症状,能够达到控制就可以,治疗就像慢性病高血压、糖尿病一样,通过药物控制好,血压不高,血糖不高,自然也没有相应危害,肺气肿也是一样,只要不继续加重,对身体健康是没有什么特别大影响。如果肺气肿越来越严重,通过各种
肺气肿会传染吗
强光亮 副主任医师
中日友好医院 三甲
肺气肿是不会传染,因为肺气肿发生很大一部分和自己生活习惯,比如抽烟,或者是接触煤矿、粉尘、石灰等都有关系,是因为这些因素对肺部刺激造成肺部损伤,不会遗传。患者父母肺部一般没有肺气肿问题,患者子女也不会有遗传问题,所以大部分是后天性疾病,通过生活方式注意,就可以保护好肺部。
轻度肺气肿需要治疗吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
轻度的肺气肿多数不需要治疗,因为肺的代偿能力非常大,小的病灶或者肺轻微损伤,不会有太大影响。引起肺气肿的原因有很多,比如吸烟、空气污染等,因此如果出现肺气肿,提示人体开始出现问题,而且可能会继续发展,要及时采取相应的处理。
肺气肿传染吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺气肿是不具有传染性的,因为肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大,同时伴有气道壁破坏的病理状态。大多与抽烟、职业有关。肺气肿是不可逆的慢性呼吸道疾病,肺气肿的主要危害是由于肺气肿患者的呼吸功能有严重障碍,导致患者的呼吸衰竭,有时还伴有自发性气胸。
局限性肺气肿会自愈吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
局限性肺气肿大多情况下不会自愈。这种情况是由于肺泡弹性回缩率下降,肺的通气和换气功能受损肺内痰气量会增多,是一种不可逆转的肺部病理状态。一般需要经过积极的治疗,主要延缓肺功能下降,预防受到病原体感染。平时要注意保暖,避免再次受凉,以免反复出现呼吸道感染。平时做呼吸运动训练,比如缩唇呼吸、吹气球运动等。
免费咨询