胃痛是因为什么原因

来源:民福康

胃部疾病受多种因素影响,胃炎与幽门螺杆菌感染、自身免疫、不良饮食习惯相关;胃溃疡与幽门螺杆菌感染、药物、胃酸分泌异常有关;胆道疾病如胆囊炎、胆结石会因病变致胆汁反流损伤胃黏膜;心血管疾病中心肌梗死可致上腹痛易误诊;长期精神紧张、焦虑、抑郁会通过神经内分泌系统影响胃部运动和分泌引发不适,不同年龄、性别人群受影响情况有别。

一、胃部疾病相关因素

1.胃炎:

幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是一种主要定植在胃黏膜的细菌,它可产生尿素酶等物质,破坏胃黏膜的防御屏障。大量研究表明,约半数以上的胃炎与幽门螺杆菌感染有关。例如,流行病学调查发现,在慢性胃炎患者中,幽门螺杆菌的感染率显著高于普通人群。不同年龄人群都可能感染幽门螺杆菌,儿童感染后若不及时处理,也可能引发胃炎等胃部问题,且女性和男性在感染率上无明显本质差异,但不同生活方式下感染风险不同,如卫生条件较差、聚餐时不使用公筷等生活方式会增加感染幽门螺杆菌从而引发胃炎的风险。

自身免疫因素:自身免疫性胃炎多见于中老年人,患者体内会产生针对胃壁细胞的自身抗体和内因子抗体。自身抗体攻击胃壁细胞,导致壁细胞数量减少,胃酸分泌减少;内因子抗体则影响维生素B的吸收,进而可能引发恶性贫血等并发症。这种自身免疫性因素导致的胃炎在女性和男性的发病几率上可能因个体自身免疫调节机制的差异而有所不同,有家族自身免疫性疾病病史的人群发病风险相对更高。

不良饮食习惯:长期暴饮暴食、喜食辛辣刺激性食物、过度饮酒等都可损伤胃黏膜。例如,长期大量饮酒会直接刺激胃黏膜,导致胃黏膜充血、水肿,甚至糜烂,引发急性或慢性胃炎。不同年龄阶段人群饮食习惯影响不同,年轻人若长期熬夜、饮食不规律,更容易出现不良饮食习惯相关的胃部问题,女性在面对社交聚餐等场景时,若不注意控制饮食,也易因不良饮食习惯损伤胃黏膜。

2.胃溃疡:

幽门螺杆菌感染:同样,幽门螺杆菌感染是引发胃溃疡的重要因素。幽门螺杆菌产生的毒素等物质会破坏胃黏膜的保护机制,使胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身产生消化作用,从而形成溃疡。研究显示,约70%-90%的十二指肠溃疡和80%-95%的胃溃疡与幽门螺杆菌感染有关。不同年龄人群感染幽门螺杆菌后发展为胃溃疡的几率有所不同,儿童感染后若未得到有效控制,也可能逐渐发展为胃溃疡,生活方式如是否经常在外就餐等也会影响感染及发病风险,女性和男性在这方面无绝对差异,但有幽门螺杆菌感染家族史的人群患病风险相对升高。

药物因素:长期服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林等)是导致胃溃疡的常见药物因素。这类药物会抑制环氧合酶的活性,减少前列腺素的合成,而前列腺素对胃黏膜有保护作用,前列腺素减少后胃黏膜的保护屏障受损,容易引发溃疡。不同年龄对药物的代谢和反应不同,老年人由于肝肾功能减退,服用非甾体类抗炎药后发生胃溃疡的风险相对更高,女性在服用这类药物时,若同时有一些特殊的生理状况(如经期、孕期等),需更加谨慎,因为不同生理状态下药物对胃部的影响可能不同。

胃酸分泌异常:胃酸分泌过多会对胃黏膜造成侵蚀。例如,十二指肠溃疡患者往往存在胃酸分泌亢进的情况,过多的胃酸会消化胃黏膜,导致溃疡形成。胃酸分泌异常与神经内分泌调节等因素有关,不同年龄人群的神经内分泌调节功能不同,年轻人可能因精神压力大等因素导致胃酸分泌紊乱,进而增加胃溃疡风险,女性在情绪波动较大时,也可能影响胃酸分泌,从而影响胃部健康。

二、其他系统疾病相关因素

1.胆道疾病:

胆囊炎、胆结石:胆道与胃部相邻,胆道系统发生病变时可能影响胃部功能。例如,胆结石引起胆道梗阻时,会导致胆汁反流进入胃内,胆汁中的胆盐等成分会损伤胃黏膜,引起胃痛等症状。不同年龄人群患胆囊炎、胆结石的几率不同,中老年人相对更易患胆结石,女性由于激素等因素影响,患胆结石的风险可能略高于男性,有肥胖、高脂饮食等生活方式的人群,无论是哪个年龄阶段,患胆道疾病进而影响胃部的风险都更高。

2.心血管疾病:

心肌梗死:少数心肌梗死患者会表现为上腹部疼痛,容易被误诊为胃痛。这是因为心脏和胃部的神经传导存在交叉,心肌缺血缺氧时,疼痛信号可能传导到胃部相关神经区域。这种情况在老年人中相对更常见,因为老年人血管弹性下降,心血管疾病发病率较高,女性在更年期等特殊生理阶段,心血管系统也可能出现一些变化,增加了心肌梗死时表现为胃痛的误诊风险。

三、精神心理因素

1.长期精神紧张、焦虑、抑郁:长期的精神心理压力会通过神经内分泌系统影响胃部的运动和分泌功能。例如,精神紧张时会导致胃蠕动减慢,胃酸分泌失调,从而引发胃痛等不适症状。不同年龄人群都可能受到精神心理因素的影响,年轻人面临工作、学习等多方面压力,更容易出现精神紧张焦虑相关的胃部问题,女性相对男性可能在情绪调节方面更易受外界影响,当长期处于抑郁、焦虑状态时,胃部不适的发生率可能更高,有既往精神心理疾病病史的人群,胃部因精神心理因素引发疼痛的风险也会增加。

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胃痛
胃痛是一种常见的消化道症状,一般发生在患者的上腹部,胃痛的发生主要与胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病或心理因素、胰腺炎等其他因素有关。
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胃痛恶心怎么回事?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃痛恶心的原因:是由于消化不良造成的,由于饮用了有刺激性的食物。如:生冷的、辛辣的、过硬的、过于油腻的等。胃肠功能本来就弱再加上对肠道的刺激,不能使食物正常消化,因此表现出了胃痛恶心的症状。日常生活中要以清淡易消化的饮食为主,防止辛辣刺激性食物的刺激。药物上可以口服吗丁啉,健胃消食片,香砂养胃丸来治
肚子饿了胃痛怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
空腹状态下缺少食物的中和作用,胃酸对胃黏膜的刺激加强,可表现出偶尔不适。如果反复的空腹痛,首先考虑十二指肠溃疡,建议行胃镜检查、幽门螺杆菌检测,明确有无消化性溃疡,如存在阳性结果,即进行对症治疗,可以服用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂,根除幽门螺杆菌;如结果正常,可以对症治疗,给予抑酸、保护胃黏膜及中医
胃痛要去做什么检查好?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
有胃痛症状的病人需要到医院去做胃镜检查,或者是胃肠道钡餐透视检查,同时做碳14呼吸试验。如果疼痛的时间比较久,最好是同时化验血常规和大便潜血试验。做胃镜检查可以检查出来病人是否患有胃炎、溃疡或者胃部肿瘤;碳14呼吸实验主要检查是否感染幽门螺杆菌;化验血常规主要为了评估是否造成了贫血;大便潜血试验的目
胃痛怎么办吃什么药?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃痛的病人,若和消化不良有关,建议口服促动力药物如莫沙必利,或促消化的酶类。若是胃痛伴随反酸烧心,可能是胃酸分泌过多,可口服抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑等,还可服用保护胃粘膜的药物如铝碳酸镁等。
气滞胃痛颗粒治嗳气吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
气滞胃痛颗粒是一种中成药,具有疏肝解郁功能,进而可缓解胃痛,但是只能够达到缓解症状的目的,并不能从根本上治疗胃炎、胃溃疡造成的胃痛。抗幽门螺杆菌,保护胃粘膜,抑制胃酸分泌仍然是现阶段内科治疗慢性胃炎,胃溃疡的主要方法。
晚间胃痛可以喝牛奶吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
建议在晚间胃痛的时候不要吃任何事物,最好空腹。如果有烧心反酸,能吃一些碱性的食物。空腹胃痛可能是胃酸分泌过多,刺激胃粘膜造成的,可以少量饮用牛奶,可以中和胃酸,减轻疼痛。若是胃部胀气造成的胃痛,则建议不要喝牛奶,因为饮用牛奶后,牛奶在胃部会产生气体,所以会加重胃部疼痛的症状。值得注意的是,牛奶尽量不
胃痛是怎么回事啊?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃痛最常发生于急性胃炎,其原因包括大量饮酒、服用对胃有害的药物、不良的饮食习惯、长时间食用腌制食品等,这些都会造成胃粘膜损伤,并造成幽门螺杆菌感染。此外还有些其他因素也会造成胃痛,如胃癌、消化道溃疡、胃石症等,这些都是比较罕见的。另有一部分患者是功能性原因造成的,如有些患者长时间工作、生活压力大,精
喝咖啡会胃痛是什么原因?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
喝咖啡是会造成胃疼的,因为浓咖啡可以刺激胃酸的分泌增多,容易使你慢性胃炎的患者表现出胃疼的症状,可以停止服用咖啡,同时也不可以喝浓茶,最好饮食规律,忌刺激性食物。如果长时间如此的话,最好还需要检查一下是否严重。
为什么喝咖啡会胃痛
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这种情况主要和咖啡的刺激性、自身的胃炎等因素有关。很多人都有喝咖啡的习惯,但是有些人喝完咖啡之后,就表现出了胃疼的现象。这是因为咖啡会刺激胃黏膜,造成胃酸分泌增加,而胃酸又会腐蚀胃黏膜。所以人们在喝完咖啡之后会感觉胃疼。
胃痛,一阵一阵的,揪心的痛,是怎么回事?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃痛多因饮食不节损伤脾胃导致的,脾主运化,胃主受纳,脾虚运化功能减退,进食的食物不能及时消化则肚子不舒服,不想吃饭。腑气不通则胃痛。建议在中医师指导下以健脾和胃为原则,参考香砂六君子丸加减治疗,保持心情舒畅,劳逸结合,禁吃生冷。
胃痛的症状
王艳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
会引起胃痛的临床疾病有很多。什么样疾病可以引起胃痛呢?在临床上,由于胃相关疾病会引起以上腹部疼痛,伴有嗳气、反酸、早饱、食欲不振等相关症状。当然,其他症状也可以表现为似胃痛情况,如胰腺疾病,患者可以表现为上腹部疼痛,疼痛以进食加重为重要因素,同时伴有腰背部放射。此外胆道疾病也是引起腹痛的一大类疾病,胆道疾病引起腹痛主要表现为进食后右上腹的
肚子饿就胃痛是胃癌吗
李林蔚 主任医师
河南省人民医院 三甲
肚子饿就胃痛一般不是胃癌,肚子饿就胃痛多是随着生活节奏的加快,工作的紧张程度增加,导致饮食不规律引发的胃疼,长期饮食不规律,患者就会出现胃炎、胃溃疡等疾病,所以肚子饿一般不是胃癌。肚子饿就胃疼的患者应及时去医院就诊,防止有不良情况。患者平时还应按时就餐,避免有暴饮暴食的习惯。
小儿消化不良胃痛怎么办
梁翠萍 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿消化不良引起的的胃痛,家长首先应调整孩子的饮食习惯,避免让孩子出现暴饮暴食等不良进食习惯。然后可以在医生指导下给孩子服用药物对症进行治疗。比较常用的是一些促消化的药物,如小儿消积止咳口服液和神曲消食颗粒等,还可以通过按摩,促进孩子的肠胃蠕动后便于减轻疼痛。如果疼痛较为严重,则可以适当给孩子服用解痉的药物、保护胃黏膜的药物和抑制胃酸分泌
半夜三更胃痛怎么自救
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
半夜三更如果出现胃疼症状,建议患者可根据疼痛性质选择对症方法进行治疗。如果出现阵发性胃疼症状考虑属于胃痉挛的表现,可以适当的喝红糖姜水或在胃部进行热敷,有助于缓解症状。如果胃胀症状较为明显,建议可以在胃部顺时针方向轻轻按摩,有利于胃蠕动缓解症状。必要时去医院检查明确病因后,按照医嘱进行对因治疗。
胃痛大便出血怎么回事
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
胃痛大便出血是由于胃内有大量出血引起,因为出血量比较多时血液会刺激肠管快速蠕动就会便血,所以需要尽早去医院普外科或者消化科完善相关检查,一般需要做血常规背景检查,如果发现有轻度粘膜破损,可以积极给予药物进行治疗,如果发现损伤很大,还需要进行介入治疗,在治疗期间不能饮酒,不要吃辛辣食物。
饭后胃痛怎么缓解
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
饭后出现胃痛,需要结合患者具体情况进行治疗。第一、如果是由于患者进食习惯所导致,如患者吃饭过快,并且喜欢吃一些太热或者太凉食物或者是一些刺激性比较大的食物,胃部受到刺激就会出现疼痛情况。需要患者注意合理膳食,细嚼慢咽,避免刺激性及难消化食物,以减轻对胃部刺激,从而缓解症状。第二、如果考虑患者是由于胃炎、胃溃疡或者是胃肿瘤等胃部病变引起的胃
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