眼睛发黑、头晕可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括体位性低血压，因人体姿势突然改变致回心血量和心输出量减少、脑部供血不足，老年人、长期卧床等人群风险高，脱水、空腹也易引发；还有低血糖，长时间未进食致血糖过低影响大脑功能，儿童饮食不规律、糖尿病患者用药不当、长期节食等人群易出现。病理性因素有心血管疾病，如心律失常因影响心脏射血、心肌病因心肌功能障碍致心输出量下降，老年人及有基础心脏疾病者易患；神经系统疾病，脑动脉硬化因脑血管狭窄致脑血流减少，中老年人及有基础疾病者易患，椎动脉型颈椎病因压迫椎动脉致供血不足，长期不良姿势者及中老年人易患；其他系统疾病，贫血因红细胞携氧能力下降致脑部缺氧，儿童、老年人及有相关病史者易患，内分泌疾病如原发性肾上腺皮质功能减退症因激素分泌不足影响血压调节致脑部供血不足，任何年龄均可发病且有基础病史者易患。
一、生理性因素
（一）体位性低血压
1.发生机制：人体长时间处于卧位或蹲位等姿势时，下肢血管处于相对充盈状态，当突然站立时，身体位置迅速改变，重力作用使血液向下肢分布，而心血管系统不能及时做出调整，导致回心血量减少，心输出量下降，进而引起脑部供血不足，出现眼睛发黑、头晕等症状。一般健康人群在快速站立时可能会有轻度的短暂不适，但通常能很快恢复。例如，相关研究表明，正常人群中约有一定比例会出现这种因体位变化导致的短暂脑供血不足情况。
2.与年龄、生活方式的关系：老年人由于血管弹性下降、自主神经调节功能减退，发生体位性低血压的风险相对较高；长期卧床、运动量少的人，下肢静脉回流功能相对较弱，突然站立时更易出现此类情况；另外，脱水、空腹状态下也可能增加体位性低血压发生的几率，因为脱水会使血容量减少，空腹时身体能量供应不足，也会影响心血管的正常调节。
（二）低血糖
1.发生机制：如果长时间未进食，体内血糖储备不足，突然站立时身体代谢增加，可能导致血糖进一步降低。大脑对血糖变化较为敏感，血糖过低会影响其正常功能，从而出现眼睛发黑、头晕等症状，同时可能伴有心慌、手抖、出汗等表现。比如，糖尿病患者如果降糖药物使用不当，或者普通人长时间未进食，都可能引发低血糖。
2.与年龄、生活方式的关系：儿童如果饮食不规律，长时间玩耍后未及时补充能量，也可能出现低血糖；对于糖尿病患者，尤其是使用胰岛素或促胰岛素分泌剂的患者，年龄较大者可能因对低血糖的感知能力下降而更易发生危险；长期节食减肥、运动量过大而未及时补充能量的人群，也容易出现低血糖相关症状。
二、病理性因素
（一）心血管疾病
1.心律失常
发生机制：某些心律失常如窦性停搏、严重的房室传导阻滞等，会影响心脏的正常射血功能，导致心输出量减少，脑部供血不足，进而引起突然站起来眼睛发黑、头晕。例如，病态窦房结综合征患者可能存在窦房结功能障碍，导致心率减慢，影响心脏泵血。
与年龄、病史的关系：老年人由于心脏传导系统退行性变，更容易出现心律失常；有冠心病、心肌病等基础心脏疾病的患者，发生心律失常的风险更高，且病情可能更为复杂。
2.心肌病
发生机制：各种原因引起的心肌病，如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，会导致心肌收缩和舒张功能障碍，心输出量下降，当突然站立时，脑部供血不足，出现相应症状。比如扩张型心肌病患者心脏扩大，心肌收缩力减弱。
与年龄、病史的关系：扩张型心肌病可发生于各个年龄段，但以中年人居多；肥厚型心肌病有一定的遗传倾向，年轻人中也时有发现；有心血管疾病家族史、长期酗酒等不良生活方式的人群，患心肌病的风险增加。
（二）神经系统疾病
1.脑动脉硬化
发生机制：脑动脉硬化会使脑血管管腔狭窄，脑血流量减少，当突然站立时，脑部供血进一步减少，引起眼睛发黑、头晕。例如，长期高血压、高血脂等因素可导致脑动脉硬化。
与年龄、病史的关系：多见于中老年人，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群发病风险更高，且随着年龄增长，脑动脉硬化的程度可能逐渐加重。
2.颈椎病
发生机制：颈椎病尤其是椎动脉型颈椎病，增生的骨质或突出的椎间盘可能压迫椎动脉，导致椎动脉供血不足，当头部位置改变（如突然站立时头部位置变化）时，会加重椎动脉受压，引起脑部供血不足，出现眼睛发黑、头晕等症状，同时可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等表现。
与年龄、生活方式的关系：长期伏案工作、低头看手机等不良姿势的人群，尤其是中老年人，容易患颈椎病；女性在更年期后由于激素水平变化，骨质疏松等问题可能加重颈椎病的发生。
（三）其他系统疾病
1.贫血
发生机制：贫血患者红细胞携氧能力下降，血液运输氧气的能力不足，突然站立时，脑部缺氧加重，导致眼睛发黑、头晕。常见的贫血类型有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。
与年龄、病史的关系：儿童可能因营养不良等原因导致缺铁性贫血；老年人可能因慢性疾病、造血功能减退等引起贫血；有胃肠道疾病导致慢性失血、长期营养不良等病史的人群更容易发生贫血。
2.内分泌疾病
发生机制：例如原发性肾上腺皮质功能减退症，患者体内肾上腺皮质激素分泌不足，会影响血压调节等功能，导致血压偏低，突然站立时脑部供血不足，出现眼睛发黑、头晕。
与年龄、病史的关系：任何年龄均可发病，有自身免疫性疾病等基础病史的人群可能更容易患内分泌相关疾病导致此类症状。
