恶性葡萄胎,又称侵蚀性葡萄胎,是一种妊娠滋养细胞疾病,属于恶性肿瘤范畴。
恶性葡萄胎多继发于葡萄胎,也可继发于自然流产、足月妊娠或早产。与良性葡萄胎不同,恶性葡萄胎的病变不仅局限于子宫腔,还会侵入子宫肌层,甚至转移至阴道、肺部、脑部等远处器官,造成相应组织受损。恶性葡萄胎的主要症状包括阴道不规则流血、子宫增大、腹痛等,若发生转移,还会出现咯血、头痛、呕吐等转移灶症状。其诊断主要依靠血β-HCG测定、超声检查及诊断性刮宫等。
治疗方面,恶性葡萄胎以化疗为主,手术和放疗为辅,多数患者经过规范治疗预后良好,但仍有极少数可能复发或发展为绒毛膜癌。因此,早期发现、早期诊断和早期治疗至关重要,患者需定期随访,以便及时发现并处理可能的复发或转移。