结肠炎腹痛的位置通常与病变累及的结肠部位相关,通常会位于左下腹、脐周或全腹、右下腹等部位。
1.左下腹
乙状结肠和降结肠位于左下腹,此处炎症时疼痛多集中于该区域,表现为隐痛、胀痛或痉挛性疼痛,排便后可能缓解。患者常伴左下腹压痛,部分可触及条索状肿大的肠管。
2.脐周或全腹
若炎症波及横结肠(环绕腹部中段)或全结肠,疼痛范围可能扩大至脐周甚至全腹,呈弥漫性钝痛或绞痛,常伴腹胀、肠鸣音亢进。
3.右下腹
少数情况下,回盲部(右下腹)炎症可能被误认为阑尾炎,但结肠炎的右下腹痛通常较轻,且伴腹泻、黏液便等典型症状,可通过结肠镜或CT鉴别。
结肠炎腹痛多与排便相关(如便前加重、便后缓解),若疼痛持续加重、伴发热、血便或腹部包块,需立即就医排查穿孔、梗阻等并发症。