十二指肠溃疡治疗药物包括抑制胃酸分泌药物、保护胃黏膜药物、根除幽门螺杆菌药物。
1.抑制胃酸分泌药物
质子泵抑制剂可特异性作用于胃黏膜壁细胞,抑制胃酸分泌的最后步骤,显著降低胃酸分泌,常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等;H受体拮抗剂能选择性阻断胃壁细胞上的H受体,抑制胃酸分泌,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。
2.保护胃黏膜药物
铋剂在酸性环境下可形成一层保护膜覆盖溃疡面,阻止胃酸、胃蛋白酶对溃疡的侵袭,促进溃疡愈合,常用枸橼酸铋钾等;铝碳酸镁可以中和胃酸,还能结合胆酸,增强胃黏膜保护因子的作用。
3.根除幽门螺杆菌药物
如果十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染引起,通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合使用的治疗方案。抗生素常用阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮等,但需遵医嘱用药。