慢性荨麻疹治疗难度较大,需长期管理,多数可通过药物控制症状。
慢性荨麻疹指风团或血管性水肿反复发作超过6周,病因复杂,常与免疫功能紊乱、过敏体质相关,部分与感染、自身抗体有关。其病程迁延,症状时轻时重,难以通过短期治疗彻底根治。但规范使用抗组胺药,如西替利嗪,可有效抑制组胺释放,减少风团发作频率和瘙痒程度,多数患者能维持正常生活。
治疗需个体化调整方案。初始用常规剂量抗组胺药,效果不佳可增加至2-4倍剂量;仍无效者需联合生物制剂或免疫调节剂。同时需避免诱发因素,如冷热刺激、压力或特定食物。即使症状控制,也需逐渐减量维持(通常3-6个月),突然停药易复发。部分患者可能随时间推移(数月至数年)自行缓解,尤其是能明确并规避诱因者。治疗重点是控制症状而非追求“根治”,保持耐心并配合医生调整用药,可显著改善生活质量。