反流性食管炎和反流性胃炎的区别主要在于发病部位、症状表现、胃镜下表现、治疗重点等方面。
1.发病部位
反流性食管炎是胃、十二指肠内容物反流至食管，损伤食管黏膜引发炎症，病变主要在食管；反流性胃炎则是胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃，刺激胃黏膜，病变部位在胃。
2.症状表现
反流性食管炎典型症状为烧心和反流，常在餐后1小时出现，弯腰、平卧时加重，还可能有胸痛、吞咽困难等；反流性胃炎主要表现为上腹部疼痛、胀满不适，可伴有恶心、呕吐、食欲减退，呕吐物中可能有黄绿色胆汁。
3.胃镜下表现
反流性食管炎胃镜下可见食管黏膜破损、糜烂、溃疡等；反流性胃炎胃镜下可见胃黏膜充血、水肿，有胆汁附着，胃黏膜颜色变黄或黄绿色。
4.治疗重点
反流性食管炎侧重于抑制胃酸分泌、促进食管蠕动；反流性胃炎重点在于吸附胆汁、保护胃黏膜、调节胃肠动力。
