10mm肺结节良恶性判断标准主要依据形态特征、内部结构、生长速度、周围情况等。
1.形态特征
良性肺结节多形状规则,边缘光滑清晰;恶性结节常形状不规则,呈分叶状,边缘有毛刺,像锯齿一样,这是癌细胞向周围组织浸润生长的表现。
2.内部结构
若肺结节内部均匀,多为良性;若内部出现钙化,且钙化形态规则,良性可能性大;但当肺结节内部出现空泡征、空气支气管征,或密度不均匀、有磨玻璃样成分与实性成分混杂时,恶性的风险增加。
3.生长速度
良性肺结节生长缓慢,可能在较长时间内大小无明显变化;恶性肺结节生长相对较快,短时间内可能会有体积增大、密度改变等情况,通过定期复查胸部CT观察结节变化,有助于判断良恶性。
4.周围情况
良性肺结节周围一般无明显改变;恶性结节周围可能出现血管集束征,即血管向结节聚集,还可能有胸膜牵拉征,表现为肺结节与胸膜之间的条索状影。