慢性支气管炎合并胸闷的治疗需采取综合措施,包括药物治疗、氧疗、呼吸训练、生活管理等。
1.药物治疗
急性发作期使用支气管扩张剂,如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂,缓解气道痉挛;合并细菌感染时,选用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素;痰液黏稠者配合盐酸氨溴索口服溶液祛痰;稳定期可长期吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症。
2.氧疗
血氧饱和度低于90%时,通过鼻导管或面罩低流量吸氧(氧浓度1-2升/分钟),每日吸氧时间超过15小时,尤其夜间需持续供氧,以改善低氧血症。
3.呼吸训练
每日进行缩唇呼吸(吸气2秒后缩唇缓慢呼气4-6秒)和腹式呼吸(用手按压腹部感受膈肌运动),增强呼吸肌耐力,改善通气功能。
4.生活管理
戒烟并避免二手烟,保持室内空气流通湿润;每日饮水量1500-2000毫升稀释痰液;饮食选择高蛋白易消化食物,避免辛辣油腻;冬季外出佩戴口罩,夜间睡眠抬高床头15度。