判断是不是支气管炎的方法包括观察核心症状、评估病程时长、听诊肺部体征、分析血常规结果等。
1.观察核心症状
以咳嗽为主要表现，初期多为干咳，随后咳出白色或黄色黏液痰，急性期可能伴发热、胸痛，慢性患者则长期反复咳嗽、咳痰，冬季或受凉后加重。
2.评估病程时长
急性支气管炎病程通常在1-3周内，症状随治疗逐渐缓解；若咳嗽、咳痰持续3个月以上且每年发作≥2次，连续2年或更久，需考虑慢性支气管炎。
3.听诊肺部体征
医生通过听诊器检查，可闻及干性啰音（如痰液黏稠或气道痉挛时）或湿性啰音（如痰液在气道内震动时），啰音位置不固定且咳嗽后可能减少或消失。
4.分析血常规结果
急性支气管炎患者血常规可能显示白细胞计数升高（细菌感染时更明显），中性粒细胞比例增加；慢性患者血常规通常无显著异常。
此外，胸部X线或CT检查可见肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状阴影，慢性患者可能伴肺气肿征象（如桶状胸），但无肺实质浸润或占位性病变。
