胃出血的检查包括实验室检查、影像学检查及其他检查等。
1、实验室检查
通过检测血红蛋白、红细胞计数等指标,评估失血程度。急性大量出血后,因血液浓缩,早期血常规可能无明显变化,数小时后,血红蛋白、红细胞会逐渐下降。持续监测血常规有助于了解出血是否停止或继续。
3、影像学检查
在出血后24-48小时内进行急诊胃镜检查,可直接观察到出血部位、病变性质,还能在直视下进行止血治疗。对于各种原因引起的胃出血,如消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变等,胃镜检查都能做出准确诊断。
3、其他检查
选择性腹腔动脉造影适用于经胃镜及其他检查未能发现出血原因,且持续大量出血危及生命的患者。通过向腹腔动脉注入造影剂,观察血管形态及造影剂外溢情况,明确出血部位,并可进行介入治疗,如栓塞出血血管。
如胃镜检查相对安全,但需与医生充分沟通,权衡利弊。避免进行有辐射的检查,如CTA等,除非病情危急且其他检查无法明确诊断,必须进行时,要做好胎儿防护。