水痘和天花的区别主要体现在病原体不同、症状表现有差异、传染性及流行情况不同、预后情况等方面。
1.病原体不同
水痘由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起；天花则是由天花病毒所致，这种病毒更为凶险。
2.症状表现有差异
水痘发病较急，先出现发热、乏力等前驱症状，随后皮肤分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂，疱疹较小，壁薄易破，多呈向心性分布；天花患者发病初期也会有高热、头痛等症状，但皮疹更大，多为离心性分布，且疱疹中央凹陷，形似肚脐，结痂较厚且容易留下永久性疤痕。
3.传染性及流行情况不同
水痘传染性较强，全年均可发病，冬春季节高发，人群普遍易感，但症状相对较轻；天花传染性也很强，不过随着疫苗的普及，已在全球范围内被消灭。
4.预后情况
水痘一般预后良好，病后可获得持久免疫力，很少再次发病；天花病情严重，死亡率较高，幸存者也常留下严重的后遗症。
虽然天花已被消灭，但水痘仍较为常见。若出现疑似水痘症状，应及时就医并隔离，避免传染他人，同时要注意休息和皮肤护理。
