支气管痉挛不是哮喘，它是症状表现，哮喘可引发，但其他疾病、刺激也能导致。
支气管痉挛本质是支气管平滑肌收缩变窄，致使气道阻力增加、通气受阻。哮喘发作时，气道长期存在的慢性炎症使气道反应性异常增高，当受到过敏原、感染等刺激，肥大细胞等炎症细胞释放组胺、白三烯等活性物质，刺激支气管平滑肌强烈收缩，引发痉挛，同时伴有喘息、气急、胸闷等典型症状，因此支气管痉挛是哮喘急性发作的核心病理特征之一。
然而，支气管痉挛并非哮喘专属。慢性阻塞性肺疾病患者因气道长期炎症、结构重塑，气道顺应性下降，在感染等诱因下易出现支气管痉挛；吸入刺激性化学气体、烟雾，或发生气道异物吸入时，气道黏膜受刺激，神经反射会触发支气管痉挛；此外，心源性肺水肿导致肺淤血，也能间接引起支气管痉挛。药物过敏反应、运动过度、寒冷空气刺激等，同样可能诱发支气管平滑肌痉挛。
判断支气管痉挛的病因，需结合病史、症状特点及相关检查。若出现支气管痉挛症状，应及时就医，通过肺功能检测、胸部影像、过敏原筛查等明确病因，再进行针对性治疗，而非简单将其与哮喘划等号。
