支气管炎和咽喉炎可通过发病部位、典型症状差异、咳嗽特点、咽喉部体征等方面进行治疗。
1.发病部位
支气管炎病变在支气管(喉部下方至肺部的气道),以咳嗽、咳痰为主;咽喉炎病变在咽喉部(鼻咽、口咽、喉咽),以咽痛、咽干、异物感为核心症状。
2.典型症状差异
支气管炎以咳嗽、咳痰为突出表现,痰液可为白色或黄色,急性期伴发热、乏力;咽喉炎以咽部灼热痛、吞咽困难为主,可能伴声音嘶哑、频繁清嗓,但咳嗽较少见(除非炎症累及下呼吸道)。
3.咳嗽特点
支气管炎咳嗽多因支气管分泌物刺激引发,晨起或体位改变时加重;咽喉炎咳嗽多为干咳或少量黏痰,常因咽部痒感或异物感诱发,咳嗽声浅且频繁。
4.咽喉部体征
咽喉炎患者可见咽部充血、水肿,扁桃体肿大或分泌物附着,喉镜可见声带充血;支气管炎患者咽部体征可能正常,肺部听诊可闻及干湿啰音(急性期)或呼吸音粗糙(慢性期)。
此外,胸部X线或CT可显示支气管炎患者肺纹理增粗、紊乱;咽喉炎通过喉镜可见咽部黏膜急性充血或慢性淋巴滤泡增生,血常规可能提示病毒感染(淋巴细胞升高)或细菌感染(白细胞升高)。