支气管肺炎与支气管炎的区别包括病变部位、病因差异、症状表现、体征特点等。
1.病变部位
支气管炎的炎症仅局限于支气管黏膜及其周围组织,不累及肺泡;支气管肺炎的炎症则同时累及支气管和肺泡,病变范围更广,可能引发肺部实变。
2.病因差异
支气管炎多由病毒感染(如鼻病毒、流感病毒)或环境刺激(如冷空气、粉尘)引发,细菌感染相对少见;支气管肺炎则主要由细菌感染(如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌)引起,病毒感染(如呼吸道合胞病毒)或支原体感染也可能导致。
3.症状表现
支气管炎以咳嗽、咳痰为主,痰液可能为白色黏液痰或黄色脓性痰,发热症状较轻;支气管肺炎则症状更为严重,除咳嗽、咳痰外,还常伴有高热(体温可高达38℃甚至更高)、呼吸急促、胸痛,严重时可能出现呼吸困难、发绀等症状。
4.体征特点
支气管炎患者肺部听诊可能闻及干湿啰音,但啰音不固定;支气管肺炎患者肺部听诊则可闻及固定湿啰音,这是由于肺部实变导致的。
支气管炎的胸部X线检查多显示肺纹理增粗,无实质性浸润病灶;支气管肺炎的胸部X线检查则可见肺部斑片状阴影或肺叶实变,这是由于肺部炎症累及肺泡导致的。