有的人孕吐严重，有的没反应，主要和激素水平差异、体质差异、心理因素等方面原因有关。
1.激素水平差异
怀孕后，女性体内人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平会迅速上升，它对维持妊娠至关重要，但也可能刺激胃肠道，引发孕吐。有些女性体内HCG数值增长较快、水平较高，孕吐反应就会更强烈；而部分女性HCG水平相对平稳，孕吐就可能不明显。此外，雌激素、孕激素等激素的变化也会影响胃肠道功能，不同女性对这些激素变化的敏感度不同，导致孕吐反应有别。
2.体质差异
每个人的身体状况和体质不同。体质较弱、肠胃功能不佳的女性，怀孕后身体对激素变化和胎儿带来的生理改变适应能力较差，更容易出现严重的孕吐反应。相反，体质较好、肠胃功能正常的女性，身体能更好地应对孕期变化，孕吐反应可能较轻甚至没有。
3.心理因素
孕期女性的心理状态对孕吐也有影响。精神过度紧张、焦虑、压力大的女性，神经系统调节功能可能出现紊乱，进而加重孕吐反应。而心态平和、乐观的女性，身体能更好地维持内环境稳定，孕吐反应相对较轻。
无论孕吐严重与否，孕妇都要保持良好的心态，定期产检。若孕吐严重到无法进食、出现脱水等症状，应及时就医。
