支气管炎和支气管扩张的区别包括病因不同、症状差异、病程特点、影像学表现、治疗方式等。
1.病因不同
支气管炎多由感染、理化刺激或过敏因素引发，而支气管扩张常因先天结构异常或继发于严重感染、肺部疾病导致支气管永久性扩张。
2.症状差异
支气管炎以咳嗽、咳痰为主，急性期可能伴发热，痰液多为白色黏液或脓性；支气管扩张则表现为长期慢性咳嗽、咳大量黄脓痰，且常伴反复咯血，感染加重时可能出现呼吸困难。
3.病程特点
支气管炎分为急性和慢性，急性期通过治疗可完全恢复，慢性期可能反复发作；支气管扩张是终身性疾病，支气管结构破坏不可逆，即使缓解期仍需长期管理。
4.影像学表现
支气管炎X线或CT检查通常仅显示肺纹理增粗或无明显异常；支气管扩张则可见特征性改变，如囊状或柱状扩张、“轨道征”“戒指征”等。
5.治疗方式
支气管炎以对症治疗为主，如止咳、祛痰、平喘，感染时使用抗生素；支气管扩张需长期祛痰、提高免疫力，感染时根据病原菌选用抗生素，严重者需手术。
支气管炎一般预后良好，少数可能发展为慢性阻塞性肺疾病；支气管扩张易引发肺炎、肺脓肿等并发症，晚期可出现肺心病及呼吸衰竭，严重程度和治疗难度均高于支气管炎。
