支气管炎可以通过体格检查、实验室检查、影像学检查等项目判断病情。
一、体格检查
1.视诊
医生通过观察患者的呼吸频率、胸廓形态和皮肤颜色等情况，初步判断病情。
2.触诊
检查胸部有无压痛、语颤是否正常。若存在炎症，局部可能有压痛；语颤增强常见于肺部有实变，语颤减弱可能与胸腔积液等情况有关。
3.叩诊
通过叩击胸部，根据叩诊音判断肺部情况。清音为正常肺部叩诊音，若出现浊音或实音，可能提示肺部有炎症渗出或其他病变。
4.听诊
听诊是极为重要的检查方法，可闻及肺部的呼吸音和啰音。患者支气管炎早期可闻及呼吸音粗糙。
二、实验室检查
1.血常规
通过检测血液中的白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等指标，判断是否存在感染及感染类型。
2.C反应蛋白
CRP是一种急性时相反应蛋白，在炎症发生后数小时内即可升高。细菌感染时CRP水平通常会明显升高，而病毒感染时升高不明显，可辅助判断感染性质。
3.降钙素原
PCT是诊断和监测细菌感染的重要指标，细菌感染时PCT水平会升高，且其升高程度与感染的严重程度相关。
4.痰培养
留取痰液进行培养，可明确病原菌种类，并做药敏试验，为临床治疗选择敏感的抗菌药物提供依据。
三、影像学检查
1.X线胸片
可以观察肺部的大致形态、结构，判断是否存在炎症浸润、肺纹理增粗、紊乱等表现。
2.CT检查
包括胸部CT平扫和增强扫描，CT检查比X线胸片更清晰，能够发现胸片不易发现的病变，如早期的肺部小结节、支气管扩张等。
对于有其他基础疾病的患者，在进行各项检查时要考虑基础疾病对检查结果和身体的影响，制定个性化的检查方案。
