急性脂溢性脱发具斑块状脱落且边界清、范围可扩大等特征,头皮油腻有鳞屑等,毛发细软稀疏,男性青壮年多见额颞部发际线后移等,女性多为头顶弥漫稀疏,高油高糖饮食、精神压力大等可加剧,有脂溢性皮炎病史者易发病。
一、脱发特征
急性脂溢性脱发常表现为头发突然呈斑块状脱落,脱发区域边界清晰,可在数周内迅速出现明显脱发区,脱发范围可能逐渐扩大,严重时可累及大部分头皮毛发。
二、头皮表现
头皮伴有明显油腻感,可见较多头皮鳞屑,头皮油脂分泌旺盛,触摸头皮有油腻触感,部分患者头皮可能有轻度瘙痒感,这与皮脂腺分泌亢进有关,过度分泌的油脂易滋生马拉色菌等微生物,刺激头皮。
三、毛发状态
脱落的毛发根部可见细软绒毛,头发整体变得稀疏,尤其头顶及额颞部毛发密度明显降低,毛发变细变软,生长周期缩短,导致头发逐渐稀疏脱落。
四、年龄性别差异
男性:青壮年男性多见,常先出现额颞部发际线缓慢后移,随后头顶毛发逐渐稀疏,严重时呈“M”型发际线伴头顶脱发。
女性:也可发病,多表现为头顶毛发弥漫性稀疏,发际线一般不受累,但头发整体密度降低,发质变细。
五、生活方式影响
长期高油高糖饮食可加剧皮脂腺分泌,导致头皮更油腻,加重脱发;精神压力过大、作息不规律(如长期熬夜)会引起内分泌紊乱,影响毛囊正常代谢,诱发或加重急性脂溢性脱发,因为压力和作息紊乱可通过影响激素水平(如雄激素代谢异常等)干扰毛发的生长周期。
六、病史关联
有脂溢性皮炎病史的人群更易发生急性脂溢性脱发,脂溢性皮炎会破坏毛囊周围微环境,损伤毛囊结构,使毛囊萎缩,影响毛发的正常生长与稳固,从而引发急性脱发症状。