术前准备为患者取合适体位后用碘伏消毒眼部周围皮肤并铺无菌巾保障手术无菌环境,麻醉采用局部浸润麻醉,切开排脓时外麦粒肿切口选皮肤面且与睑缘平行,内麦粒肿切口在睑结膜面且与睑缘垂直并取出脓栓,术后眼部敷无菌纱布、点抗生素眼药水,嘱患者注意眼部卫生按时复诊,儿童需安抚配合术后护理,基础疾病患者要在控制基础病稳定前提下手术且术后加强基础病指标监测及眼部并发症观察。
一、术前准备
患者取合适体位(如仰卧位或坐位),常规用碘伏对眼部周围皮肤进行消毒,铺无菌巾,暴露手术区域,确保手术操作在无菌环境下进行。
二、麻醉
一般采用局部浸润麻醉,用适量麻醉药物注射于麦粒肿周围组织,使手术区域痛觉减退,保障患者在手术过程中相对舒适。
三、切开排脓
1.外麦粒肿处理:若为外麦粒肿,切口常选择在皮肤面,且与睑缘平行,如此可最大程度减少对眼睑外观的影响,降低瘢痕形成风险。
2.内麦粒肿处理:若是内麦粒肿,切口位于睑结膜面,且与睑缘垂直,这样能避免损伤睑板腺导管,保证术后眼部功能不受明显影响。切开后用镊子小心将脓栓取出,使脓液充分引流。
四、术后处理
术后眼部敷盖无菌纱布,给予抗生素眼药水点眼以预防感染。嘱患者注意眼部卫生,避免用手揉眼,按照医生安排按时复诊观察恢复状况。对于儿童患者,需特别安抚其情绪,使其配合术后护理,同时要密切关注儿童眼部恢复情况,因儿童自我护理能力较弱,更需家长协助做好眼部清洁等工作;对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,需在控制基础疾病稳定的前提下进行手术,术后要加强对基础疾病相关指标的监测以及眼部感染等并发症的观察,确保患者安全恢复。