子宫腺肌症临床表现有经量增多、经期延长、进行性加重痛经及可能不孕，妇科检查可见子宫均匀性增大或有局限性结节隆起、质地硬且经期压痛更明显，超声检查可观察子宫肌层回声不均，MRI检查对诊断敏感性特异性高可清晰显示病变范围程度，血清学CA125轻度升高但特异性不高需结合临床表现、妇科检查及影像学检查等综合判断。
一、临床表现评估
子宫腺肌症患者常出现经量增多、经期延长以及进行性加重的痛经等典型表现，部分患者还可能伴有不孕情况。不同年龄阶段患者症状可能有差异，比如育龄期女性若有生育需求，不孕问题可能更为突出；生活方式不同的患者，症状受生活习惯影响程度有所不同，但主要症状表现相对集中。
二、妇科检查
妇科检查时可见子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起，子宫质地较硬且有压痛，尤其在经期时子宫压痛会更明显。不同性别患者检查操作需遵循规范流程，医生通过触诊初步判断子宫形态及质地等情况。
三、影像学检查
1.超声检查：经阴道超声是常用方法，可观察到子宫肌层回声不均，部分患者可见点状强回声，能初步提示子宫肌层病变状况。不同生活方式的女性，其子宫肌层超声表现可能因个体差异略有不同，但总体可通过该检查获取子宫肌层相关信息。
2.MRI检查：对子宫腺肌症诊断的敏感性和特异性较高，能够清晰显示子宫肌层病变情况，可精准判断病变范围及程度，为确诊提供重要依据。
四、血清学检查
血清CA125可有轻度升高，但该指标特异性不高，不能仅依据此确诊，需结合临床表现、妇科检查及影像学检查等综合判断。对于有既往病史的患者，要结合其病史情况进行全面分析，以明确是否为子宫腺肌症。
