牙齿松动晃动常见病因有牙周炎(菌斑牙石刺激致牙龈发炎牙槽骨吸收)、外伤(磕碰咀嚼硬物等急性外伤)、根尖周炎(根尖周炎症影响稳定性);对应处理为牙周炎需牙周序列治疗,外伤轻度观察、中重度行牙固定术,根尖周炎需根管治疗;儿童出现要避免过度晃动患牙及时就医区分生理性和病理性,孕妇就诊要告知妊娠状况选对胎儿影响小的治疗方案。
一、明确牙齿松动晃动的常见病因
牙齿松动晃动可由多种因素引发,常见如牙周炎,因菌斑、牙石等长期堆积刺激牙龈,致使牙龈发炎、牙槽骨逐渐吸收,牙齿支持组织丧失从而松动;外伤也是重要原因,如牙齿遭受磕碰、咀嚼硬物等急性外伤可造成松动;此外,根尖周炎时,根尖周组织的炎症会影响牙齿稳定性,引发松动。
二、不同病因对应的处理方式
1.牙周炎导致的松动:需进行牙周序列治疗,首先通过龈上洁治清除龈上菌斑、牙石,再行龈下刮治以清除龈下菌斑、牙石,病情严重时可能需配合牙周手术等措施。
2.外伤引起的松动:轻度松动可先观察,短期内避免用患牙咀嚼;中度及以上松动则需进行牙固定术,如采用牙周夹板等方式固定患牙以帮助其恢复稳固。
3.根尖周炎导致的松动:需开展根管治疗,消除根尖周炎症后,牙齿松动状况通常可得到改善。
三、特殊人群注意事项
儿童:儿童出现牙齿松动晃动时,要避免过度晃动患牙,及时就医明确松动缘由。若是因乳牙替换导致的生理性松动,一般无需特殊处理;但若是病理性因素引起,需遵循儿童口腔疾病处理原则进行针对性治疗。
孕妇:孕妇出现牙齿松动晃动时,就诊需告知医生妊娠状况,优先选取对胎儿影响小的治疗方案。例如牙周炎的治疗,可在妊娠相对安全的时期开展。