泛发性神经性皮炎是慢性炎症性皮肤神经功能障碍病，表现为多部位多角形扁平丘疹融合成苔藓样变伴剧烈瘙痒，与神经精神等相关，部分患者存真菌合并感染且儿童易合并，处理需先规范真菌学检测确诊，治疗兼顾抗炎止痒与抗真菌，特殊人群选药温和个性化优先非药物干预严控低龄不当用药风险。
一、泛发性神经性皮炎基本特征
泛发性神经性皮炎是慢性炎症性皮肤神经功能障碍性疾病，临床表现为多部位（如颈部、肘部、腰骶部等）出现多角形扁平丘疹，融合成苔藓样变，伴剧烈瘙痒，发病与神经精神因素（长期紧张、焦虑）、搔抓、慢性摩擦等相关，各年龄、性别均可患病，生活中长期精神紧张、反复搔抓易诱发，病史中若有神经精神系统异常或皮肤长期受摩擦刺激等情况，患病风险增加。
二、真菌与泛发性神经性皮炎的关联
部分泛发性神经性皮炎患者存在真菌合并感染可能，真菌检测可通过真菌镜检（直接观察皮肤鳞屑中是否有菌丝或孢子）、真菌培养（分离培养出致病性真菌）等明确。真菌存在可加重皮肤炎症，致瘙痒加剧，儿童因皮肤屏障功能弱，较成人更易合并真菌感染，需重点关注；不同性别在真菌易感性上无显著本质差异，但女性若有特殊皮肤护理习惯等可能影响真菌感染风险。
三、合并真菌的泛发性神经性皮炎处理原则
对于怀疑合并真菌的泛发性神经性皮炎，首先规范行真菌学检测确诊。治疗兼顾两方面，抗炎止痒缓解神经性皮炎症状，抗真菌针对合并的真菌感染。特殊人群中，儿童患者选药需优先温和、低刺激方案，避免损伤儿童皮肤；不同性别患者治疗时综合考虑生理特点对药物吸收代谢的影响，制定个性化方案，以患者舒适为首要标准，优先非药物干预，严控低龄儿童不当用药风险。
