子宫腺肌症相关因素包括多次妊娠及分娩、人工流产不当致子宫肌层损伤或慢性子宫内膜炎刺激引发，雌激素持续高水平、长期服含雌激素药物或患雌激素相关疾病促使，存在遗传易感性且有家族聚集倾向，多见于经产妇但非经产妇也可发病与自身肌层状态、激素水平等综合因素有关。
一、子宫肌层损伤相关因素
多次妊娠及分娩过程中，子宫肌层受到机械性损伤，例如经产妇在分娩时，子宫肌层的基底层细胞可能因产程等因素受损，使得原本位于子宫腔内膜层的基底层子宫内膜细胞有机会侵入肌层，从而引发子宫腺肌症；人工流产手术操作不当等也可导致子宫肌层损伤，为子宫内膜异位到肌层创造条件；慢性子宫内膜炎长期刺激子宫，也会损伤子宫肌层结构，增加子宫腺肌症的发生风险。
二、高雌激素血症相关因素
雌激素持续处于较高水平时，会对子宫内膜产生持续刺激，促使子宫内膜向肌层侵袭。例如长期服用含有雌激素的药物，像某些激素类避孕药（不当使用时可能影响体内雌激素平衡）；患有雌激素相关疾病，如子宫肌瘤等疾病时，机体雌激素水平可能异常升高，进而增加子宫腺肌症的发病几率。
三、遗传因素
研究发现子宫腺肌症存在一定的遗传易感性，部分基因的突变或特定的遗传背景可能使个体更容易患上子宫腺肌症，但目前具体的遗传机制尚在进一步探索中，不过遗传因素是导致子宫腺肌症发病的一个相关因素，具有家族聚集性倾向的人群需予以关注。
四、年龄因素影响
多见于30~50岁的经产妇，但非经产妇也可能发病，这与个体自身的子宫肌层状态、激素水平等综合因素有关，随着年龄增长，子宫肌层的稳定性等可能发生变化，同时激素水平在不同年龄段有波动，也会对子宫腺肌症的发生产生影响。
