白癜风与普通白斑在外观上边界、毛发、颜色有差异，伍德灯下白癜风白斑呈纯白色荧光且边界清，普通白斑荧光表现不同，皮肤镜下白癜风有毛囊周围色素残留等特征而普通白斑无，发病部位上白癜风有特定好发部位，儿童判断需更细致结合多种检查依客观指标避免误判。
一、外观表现差异
1.边界特征：白癜风的白斑边界通常清晰，与周围正常皮肤分界明显，且部分患者白斑边界处色素较正常皮肤更深；普通白斑如单纯糠疹，边界相对模糊。2.毛发情况：白癜风患者白斑内的毛发有可能变白，而普通白斑（除少数特殊情况外）毛发一般不变白。3.颜色特点：白癜风的白斑颜色多为瓷白色，色泽较纯；普通白斑颜色相对较浅，呈浅白色等。
二、伍德灯检查差异
伍德灯是常用的辅助检查手段。在伍德灯下，白癜风的白斑会呈现出纯白色荧光，边界清晰；而普通白斑（如无色素痣、贫血痣等）在伍德灯下的荧光表现与白癜风不同，例如贫血痣用伍德灯照射时，皮损区域不会被照亮。
三、皮肤镜检查差异
皮肤镜下，白癜风可观察到毛囊周围色素残留等特征性表现；普通白斑在皮肤镜下一般无此类典型特征，其表现与白癜风有明显区别。
四、发病部位差异
白癜风好发于暴露部位（如面部、颈部、手部等）、摩擦部位（如腰部、肘部等）及褶皱部位；普通白斑的发病部位相对不具有这种典型的好发部位指向性。
五、特殊人群注意事项
对于儿童群体，由于其皮肤较为娇嫩，判断时需更加细致全面，结合上述多种检查方法综合评估。同时，不同年龄、性别在皮肤表现上可能因生理差异有细微不同，但核心判断依据仍基于外观、辅助检查等客观指标，需避免因年龄、性别差异而误判，始终以科学的检查和客观表现为依据进行区分。
